0d0ca2164682a120c0cf5186992c612d.jpg

Инородное тело глаза

Глаза – важнейший орган, с помощью которого мы получаем большую часть информации о мире. Разумеется, нашим детям мы стараемся показывать мир во всем его разнообразии. К сожалению, кроме приятных моментов, пребывание на даче, в деревне и даже просто на улице может принести и неприятности. В глаз ребенка могут попасть инородные тела: мелкие мошки, пыль, частицы растений.

Как поступить, если вашему ребенку в глаз что-то попало? Что будет делать врач на приеме? Как облегчить состояние ребенка до визита к врачу?

ЕСЛИ РЕБЕНКУ ЧТО-ТО ПОПАЛО В ГЛАЗ

Лучшее, что вы можете сделать – это посоветовать ребенку попытаться «вытолкнуть» инородное тело путем вращения глазного яблока при закрытом веке. Если дискомфорт не проходит, можно закапать  в глаз несколько капель физраствора – они помогут его дополнительно увлажнить и вывести непрошеного гостя за пределы слизистой оболочки. Если эти меры ни к чему не приводят, возможно, инородное тело внедрилось в ткань конъюнктивы или роговицы.

При внимательном осмотре вы можете даже увидеть пораженный участок и частицу, которая воткнулась в конъюнктиву. Не пытайтесь извлечь ее самостоятельно – вы не сможете обеспечить стерильность, и неквалифицированные действия могут привести к тому, что вы дополнительно травмируете глаз ребенка. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Признаки инородного тела конъюнктивы и роговицы

Квалифицированный врач нашего центра легко определит проблему, поскольку картина при попадании посторонних предметов в конъюнктиву или роговицу глаза, как правило, достаточно четкая. Основные признаки:

  • Светобоязнь
  • Боль, резь в глазу
  • Ощущение песка, инородного тела  в глазу
  • Покраснение глаза, расширенные сосуды  вокруг пораженного места.

Что будет делать наш офтальмолог

Если у вас есть подозрение, что в глаз ребенка попал какой-то посторонний предмет, постарайтесь как можно скорее показаться врачу. Во-первых, это важно для предупреждения воспалительного процесса и дальнейших осложнений, во-вторых, чем быстрее удастся извлечь инородное тело, тем быстрее вашему малышу станет легче.

Обязательно запомните и перескажите врачу обстоятельства, при которых в глаз что-то попало: были ли вокруг злаковые растения или репейник, какие-то насекомые, металлическая или угольная пыль. Эта информация поможет нашему доктору точнее определить проблему и даст ответ  на вопрос о необходимости дополнительных обследований.

Например, если есть подозрение, что в глаз могли попасть фрагменты металла, нужно обязательно обследовать малыша на предмет попадания инородного тела внутрь глаза. Для этой цели применяется УЗИ.

Детский офтальмолог (окулист) нашей клиники внимательно осмотрит глаза вашего малыша и примет решение о методе извлечения постороннего предмета.

С  поверхности конъюнктивы врач удалит инородное тело аппликатором, смоченным в обезболивающем растворе. Если фрагмент внедрился в ткань, врач вооружится специальными инструментами для удаления инородного тела. После того как глаз очищен от «непрошеных гостей»,  вам нужно будет еще некоторое время применять специальные средства для его дополнительного увлажнения (искусственная слеза) или, в случае травмы и воспалительного процесса, местный антибиотик, который назначит врач.

Особенности попадания инородного тела в глаз

Инородное тело роговицы –  несколько более серьезный случай, чем поражение конъюнктивы. В этом случае обычного осмотра недостаточно, применяется биомикроскопия, рентгенография, которая позволяет установить глубину залегания инородных тел, их количество и размер.

В случае если у вас обнаружено инородное тело роговицы, извлекать его будут в условиях стационара. Травмы роговицы, вызванные инородными телами, могут вызывать тяжелые воспалительные процессы, поэтому после извлечения инородных тел также применяются антибиотики.

Берегите глаза вашего малыша. Старайтесь привить ему ответственное отношение к своему здоровью, обязательно объясните, что глаз нельзя трогать и тереть грязными руками (можно занести инфекцию и пыль). И конечно, не откладывайте поход к врачу, если в глаз вашего малыша что-то попало.

Источник: https://detcenter.ru/my-lechim/oftalmologiya/inorodnoe-telo-konyunktivy-i-rogovicy-u-rebenka/
С ощущением инородного тела в глазу сталкивался каждый. Оно может возникнуть, если в глаз попала соринка или выпавшая ресничка. В этих случаях избавиться от ощущения инородного тела достаточно просто: нужно промыть глаз или удалить то, что вызывает беспокойство. Однако сделать это самостоятельно в домашних условиях удается далеко не всегда.

Речь идет о ситуациях, когда невозможно определить, действительно ли в глаз попал посторонний предмет или причина дискомфорта — офтальмологическое заболевание. В таких случаях не стоит ждать, что ощущение инородного тела в глазу пройдет само. Необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу при первых неприятных симптомах.

в глаз что-то попало

Почему возникает ощущение инородного тела в глазах?

Чаще всего ощущение инородного тела в глазу возникает при попадании на чувствительные ткани различных частиц. Это может произойти в следующих случаях:

  • при несоблюдении техники безопасности во время работы. Чаще всего жертвами собственной халатности становятся сварщики, дорожные рабочие, столяры и лесорубы. При выполнении ряда работ обязательно нужно надевать защитные очки. В противном случае возрастает риск попадания инородных частиц в глаза;
  • активном времяпрепровождении. Глазные травмы — частое явление у альпинистов и участников спортивных состязаний;
  • неблагоприятных погодных условиях. Сильный ветер, пыльная или песчаная буря могут стать причиной попадания в глаза мелких инородных частиц.

Кроме того, существует множество бытовых ситуаций, при которых инородное тело может попасть в глаз и привести к развитию воспаления.

Вместе с тем ощущение инородного тела в глазу может быть вызвано иными причинами:

  • неправильное использование контактных линз (недостаточное санирование, неаккуратное надевание);
  • микротравмы глазных тканей (могут быть вызваны воздействием химических веществ, сильного ветра, снега или горячей воды);
  • офтальмологическими заболеваниями (синдромом сухого глаза, блефаритом, кератитом и другими).

Каковы симптомы появления инородного тела в глазах?

  • Чувство жжения.
  • Покраснение склеры и слизистой.
  • Активное слезотечение.
  • Болезненные ощущения различного характера.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету.
  • Гиперемия болезненного участка.
  • Неприятные ощущения при открывании век.

Что делать при ощущении инородного тела в глазах?

При первых признаках инородного тела в глазу можно попробовать избавиться от неприятного ощущения самостоятельно. Есть несколько эффективных способов:

  • удалить инородное тело из глаза при помощи чистой ткани (уголка платка или марли);
  • промыть глаз кипяченой водой. Она должна быть не горячей, комнатной температуры. Впрыскивайте воду через шприц без иглы или при помощи спринцовки. Также можно опустить голову в таз с водой и осторожно, не спеша, моргать.

инородное тело

Профессиональный офтальмолог установит причину болезненных ощущений в глазах уже на первом осмотре. Если инородное тело слишком мало или успело проникнуть вглубь глазных тканей, могут понадобиться дополнительные процедуры — рентген, УЗИ, аппаратная проверка остроты зрения или биомикроскопия.

Терапия назначается в зависимости от особенностей ситуации.

После удаления инородного тела из глаза важно не допустить инфицирования. Предупредить воспаление можно при помощи капель и мазей с антибиотиками. Также назначаются препараты, ускоряющие заживление. Лечение длится несколько дней — за это время чувство дискомфорта полностью исчезает.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/inorodnoe-telo-vnutri-glaza/

Удаление инородного тела роговицы/конъюнктивы – это процедура по извлечению из передних оболочек глаза мелких частиц песка, стекла, угля, металлической и древесной стружки и других повреждающих инородных тел, которые проникли в роговую оболочку или конъюнктиву. Опасность подобного рода микротравм состоит в осложнениях, которые в большинстве случаев проявляются выраженным блефароспазмом и воспалениями роговой и слизистой оболочек глаза, которые существенно снижают качество восприятия окружающего мира и доставляют дискомфорт.

Механические повреждения такого рода являются прямым показанием к удалению инородного тела роговицы или конъюнктивы.

Инородные тела могут проникать в глазное яблоко с разной силой, поэтому могут поражать как верхние его слои, так и подлежащие структуры. В первом случае экстренное удаление происходит в течение нескольких минут, второй требует многоэтапного вмешательства.

Симптоматика

При попадании инородного тела в глаз, пострадавший ощущает это моментально благодаря наличию большого количества нервных окончаний на поверхности слизистых оболочек глаза. Выраженный болевой синдром сопровождается обильным слезотечением и рефлекторным закрытием века. Частицы, которые не проникли в оболочки глаза, а остались на его поверхности могут быть выведены со слезой, но если мельчайшие крупицы дерева, металла, пластика или камня проникли в верхние слои глаза, то удалить их самостоятельно не удастся. Усугубляется состояние органа зрения и за счёт рефлекторного моргания, которое может привести к дополнительной травматизации слизистой оболочки века. Такое «царапание» сопровождается острой режущей болью.

Лечение

Постановка диагноза и подготовка

Лечение происходит в три этапа, первым из которых является обращение пациента и постановка диагноза, на основании чего устанавливается необходимое лечение, а именно удаление инородного тела, а также производится подготовка к вмешательству.

Проведение процедуры

В результате прямого вмешательства под местной анестезией инородное тело роговицы/конъюнктивы удаляется с помощью специального инструментария. При наличии «ржавого» ободка вокруг крупицы, попавшей в глаз, образовавшаяся после удаления инородного тела воронка подвергается дополнительной очистке. После удаления поверхностных частиц может быть показана дополнительная процедура очистки глубоких слоёв глаза, которая проводится планово. В результате глубокой очистки глаза от инородных частиц роговица (или конъюнктива) открывается послойно для первоочередного удаления лежащих близко к поверхности крупинок.

Период реабилитации

После проведения процедуры удаления инородных тел глаза наступает период восстановления, в котором важно предупредить развитие кератита (воспаления роговицы), а также конъюнктивита, которые очень часто возникают при нарушении целостности этих оболочек.

Источник: https://cvclinic.ru/uslugi/udalenie-inorodnogo-tela/

Ранение глаза – травма, полученная вследствие проникновения инородного объекта в полость глаза. Такие повреждения опасны и приводят не только к слепоте, временной или постоянной, но также могут стать причиной потери самого глаза.

Проникающие ранения часто происходят на стройках, во время ремонта и на производстве, при несоблюдении техники безопасности – металлическая или деревянная стружка попадает в глаза, царапая слизистую и вызывая резкую, острую боль. Иногда боль и вовсе отсутствует, потому, как нервные окончания располагаются только на некоторых участках глаза.

В офтальмологические клиники часто обращаются пациенты в тяжёлом состоянии. Зачастую данное состояние обусловлено не столько самим проникновением инородного тела в ткани глаза, сколько неправильными действиями самого пострадавшего или лицом, оказывающим первую помощь пострадавшему.

Определить проникающее ранение просто

Глаз попытается избавиться от инородного тела: выделит слёзную жидкость, которая по консистенции гуще, чем обычная слеза, но такая же прозрачная. В критической ситуации выделяется кровь.

Если глаз пытается вымыть объект такими средствами или заметны повреждения самих структур глаза – нужно обратиться к врачу. Самолечение ранения глаза – основная ошибка, приводящая к слепоте или потере глаза. Ни в коем случае нельзя глаз или пытаться извлечь инородное тело с помощью пинцета. Высок риск не просто загнать попавшую в глаз частицу инородного материала глубже, но и нанести дополнительные повреждения глазу.

Если пострадавший испытывает сильную боль и не может открыть глаз, до приезда скорой помощи, или посещения травмпункта, глаз прикрыть сложенным в несколько раз чистым носовым платком, который можно зафиксировать не давящей повязкой. Это исключит моргание, при котором также может быть нанесён дополнительный вред повреждённому органу зрения, так как инородное тело будет перемещаться под веком. Идеальным вариантом будет закрыть повязкой оба глаза. Дело в том, что глаза двигаются синхронно, а повязка снизит активность движения глаз.

Чтобы снизить боль рекомендуется закапать антибактериальные капли. Промывать глаз водой строго запрещено. Высок риск занести в ранку инфекцию, что вызовет только ухудшение самочувствия.

А как насчёт последствий после?

После того, как пострадавшему оказали помощь в травмпункте, рекомендуется незамедлительно записаться на приём к офтальмологу, что позволит исключить ряд сопутствующих проблем, а также ускорить выздоровление.

Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/inorodnoe-telo-v-glazu-kak-ne-sdelat-khuzhe_art.html

Инородные тела глаза – поверхностно или глубоко расположенные чужеродные предметы различных отделов придаточного аппарата глаза, глазницы и глазного яблока. Инородные тела глаза проявляют себя слезотечением, болью, гиперемией и отеком конъюнктивы, блефароспазмом. Для выявления инородных тел различной локализации может использоваться наружный осмотр глаз с выворотом век, биомикроскопия, офтальмоскопия, рентгенография орбиты, гониоскопия, диафаноскопия глаза и его придатков, УЗИ. Помощь при попадании инородных тел в глаз заключается в хирургической обработке раны, обильном промывании конъюнктивальной полости, направлении пострадавшего в офтальмологический стационар для извлечения попавшего в глаз предмета безоперационным или хирургическим путем.

Общие сведения

Инородные тела глаза являются довольно распространенной и серьезной проблемой в офтальмологии. Инородные тела глаза могут вызывать токсические и механические повреждения органа зрения, воспалительную реакцию (блефарит, конъюнктивит, кератит, увеит), кровоизлияния (гемофтальм), вторичные осложнения (глаукому, катаракту, отслойку сетчатки, эндо- и панофтальмит).

В зависимости от места внедрения чужеродных предметов различают инородные тела век, конъюнктивы, роговицы, глазницы и глазного яблока. По характеру инородные тела глаза делятся на магнитные (железосодержащие) и немагнитные (дерево, стекло, земля, песок, содержащие медь, алюминий и другие металлы и т. д.).

Инородные тела конъюнктивы

Характеристика

Инородные тела слизистой глаза чаще всего представлены мелкими предметами: песчинками, частицами земли, металла, угля, камня, волосками, ресницами, жесткими волокнами некоторых растений и т. д. В зависимости от силы внедрения инородные тела глаза могут оставаться на поверхности конъюнктивы или проникать в слизистую.

При нарушении целостности конъюнктивы инородное тело глаза вызывает образование инфильтрата или грануляции из лимфоцитов, гигантских и эпителиоидных клеток, напоминающей туберкулез конъюнктивы. Своевременно неудаленное инородное тело конъюнктивы может инкапсулироваться. Инородные тела слизистой глаза сопровождаются слезотечением, болью, светобоязнью, дискомфортом, блефароспазмом, конъюнктивитом. Выраженность конъюнктивальной инъекции может быть различной.

Диагностика

Диагностика инородного тела проводится в ходе тщательного наружного осмотра слизистой глаза с выворотом век. Рефлекторные мигательные движения и усиленное слезоотделение способствует перемещению свободно лежащих инородных тел глаз по конъюнктивальной полости; чаще всего частицы и осколки задерживается в бороздке, расположенной вдоль края века.

Лечение

Поверхностно лежащие инородные тела глаз удаляют с конъюнктивы влажным ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, или путем струйного промывания конъюнктивальной полости. При внедрении инородных тел глаз в ткани в полость конъюнктивы закапывают 0,5% р-р дикаина, затем посторонний предмет удаляют с помощью иглы, пинцета или желобоватого долотца. После извлечения инородного тела глаза назначают инстилляции раствора и закладывание мази сульфацетамида за веки в течение 3-4 дней.

После удаления инородного тела конъюнктивы явления раздражения глаза довольно быстро регрессируют; зрительная функция не страдает.

Инородные тела роговицы

Характеристика

Попадающие в глаза инородные тела могут оставаться на поверхности роговицы или внедряться в нее на различную глубину. Это зависит от структуры и величины частиц, наличия у них острых зубцов или граней, силы и скорости попадания в глаз. Залегание инородного тела может быть поверхностным, срединным или глубоким. Среди глубоко проникающих в роговицу инородных предметов обычно встречаются частицы металла.

Инородные тела глаза нередко повреждают эпителий роговицы, способствуя проникновению инфекции и развитию кератита. Уже через несколько часов в тканях роговицы вокруг инородного тела образуется воспалительный инфильтрат, развивается перикорнеальная сосудистая инъекция. Глубоко расположенные инородные тала глаза могут одним концом проникать в переднюю камеру. Неизвлеченные поверхностные или срединно расположенные инородные тела роговицы со временем осумковываются или нагнаиваются. Жалобы включают боль, ощущения инородного тела («песчинки», «соринки») в глазу, слезотечение, светобоязнь, непроизвольное смыкание век, ухудшение зрения.

Диагностика

Характер и глубину залегания инородных тел роговицы глаза уточняют с помощью диафаноскопии, биомикроскопии. Обычно при офтальмологическом осмотре инородное тело роговицы глаза определяется в виде темной или серой блестящей точки, окруженной тонким ободком инфильтрата. Для исключения возможности проникновения инородных тел в переднюю камеру глаза проводится гониоскопия.

Лечение

Удаление инородного тела роговицы производится после закапывания раствора анестетика: поверхностные частицы осторожно снимают влажным ватным тампоном; внедрившиеся глубоко в роговицу извлекают с помощью специального копья или желобоватого долотца. После извлечения осколка на глаз накладывается стерильная защитная повязка; рекомендуются инстилляции в конъюнктивальный мешок антисептических капель, закладывание за веко антибактериальных мазей. Также может потребоваться выполнение субконъюнктивальных инъекций антибиотиков.

При удалении инородных тел из роговицы глаза существует опасность прободения роговой оболочки или проталкивания извлекаемого предмета в переднюю камеру, поэтому все манипуляции должны проводиться в условиях медицинского учреждения опытным хирургом-офтальмологом.

После извлечения поверхностно расположенных инородных тел роговицы глаза, значимых последствий, как правило, не возникает. Глубокое повреждение роговицы глаза инородным телом в дальнейшем может привести к развитию неправильного астигматизма, помутнений роговой оболочки, снижению остроты зрения.

КТ головы. Плотное инородное тело, повреждающее склеру и роговицу.

КТ головы. Плотное инородное тело, повреждающее склеру и роговицу.

Инородные тела полости глаза

Характеристика

Инородные тела полости глаза (внутриглазные инородные тела) встречаются 5-15% случаев всех повреждений глаз. При этом меньшая часть инородных тел задерживается в переднем отделе глаза (передней и задней камере, радужке, хрусталике, ресничном теле); большая часть попадает в задний отдел глаза (стекловидное тело, сосудистую оболочку).

Внутрь глаза чаще проникают металлические инородные тела (около 85%), реже попадают осколки стекла, камня, дерева. В зависимости от величины, химических свойств, микробного загрязнения, локализации и времени нахождения в глазу инородные тала могут вызывать патологические изменения: рецидивирующие иридоциклиты, стойкие помутнения и шварты в стекловидном теле, вторичную глаукому, дистрофию и отслойку сетчатки, халькоз и сидероз глаза. Инертные мелкие частицы могут осумковываться, не вызывая раздражения; инфицированные патогенной флорой предметы могут сопровождаться гнойным эндофтальмитом; ранение крупными осколками нередко приводит к размозжению и гибели глаза.

Диагностика

При попадании инородных тел внутрь глаза осмотр выявляет наличие входного отверстия в роговице, радужке, зрачке или склере – зияющего либо с сомкнутыми краями. При зиянии раны через нее могут выпадать внутренние оболочки, стекловидное тело, хрусталик. Нередко выявляется массивное кровоизлияние в переднюю камеру глаза. При проникновении инородного тела глаза через зрачок нередко отмечается травма хрусталика и его помутнение (вторичная катаракта).

Диагностика инородных тел глаза требует тщательного обследования с выполнением диафаноскопии, офтальмоскопии, биомикроскопии, гониоскопии, рентгенографии, УЗИ глаза, томографии. Для обнаружения металлических соколков проводится электролокация, магнитная проба.

Лечение

Внутриглазные инородные тела подлежат удалению хирургическим путем. Для профилактики иридоциклита, панофтальмита, эндофтальмита назначаются субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции антибиотиков.

Чаще всего инородные тела глаза удаляют через разрез лимба, роговицы или склеры (передним путем) с помощью специального глазного магнита, пинцета или шпателя. При расположении предмета в задней камере глаза производится иридэктомия или иридотомия с последующим извлечением осколка. При набухании хрусталика, развитии халькоза или катаракты показана экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция хрусталика вместе с инородным телом. При гемо- и эндофтальмите производят витрэктомию; при крайне тяжелых повреждениях может потребоваться проведение энуклеации глаза.

После извлечения немагнитных или магнитных инородных тел из глаза проводят местное и системное лечение. При инородных телах полости глаза прогноз в отношении зрительной функции и сохранности самого глаза всегда серьезный.

Инородные тела глазницы

Характеристика

Внедрение инородных тел в глазницу происходит через веки, конъюнктиву, при прободении глазного яблока. Среди попадающих сюда предметов встречаются осколки металла, стекла, камня, дерева, которые могут вызывать асептическое воспаление или гнойный процесс в орбите (флегмону глазницы).

Клиническая картина характеризуется наличием входного раневого отверстия, отечностью век и конъюнктивы, экзофтальмом, офтальмоплегией, локальной потерей кожной чувствительности, нарушением чувствительности роговицы. При повреждении стенок глазницы инородное тело глаза может проникнуть в носовую полость или придаточную пазуху. При повреждении инородным телом прямой мышца глаза возникает диплопия. В случае ранения зрительного нерва отмечается резкое снижение остроты зрения или слепота; при повреждении ветвей тройничного нерва наблюдается снижение чувствительности верхнего века, спастический заворот нижнего века, нейропаралитический кератит.

Диагностика

Основными методами выявления инородных тел глазницы служат рентгенография орбиты, рентгенография придаточных пазух носа, рентгенография костей черепа. При необходимости ведение пациента с инородным телом глаза осуществляется офтальмологом совместно с отоларингологом и неврологом.

Лечение

Инородные тела глаза, расположенные близко к поверхности входного отверстия, удаляют после первичной хирургической обработки раны. В некоторых случаях может потребоваться проведение орбитотомии, фронтотомии, сфеноидотомии, этмоидотомии, гайморотомии. Обязательно назначается массивная антибактериальная терапия.

Прогноз зависит от локализации, величины и характера инородного тела глазницы, тяжести повреждений. В том случае, если отсутствует повреждение зрительного нерва, прогноз в отношении сохранности зрения благоприятный.

Профилактика

Чаще всего инородные тела попадают в глаза при несоблюдении техники безопасности, поэтому основные меры профилактики заключаются в использовании защитных очков во время проведения столярных, слесарных, сельскохозяйственных и других работ. При попадании инородного тела в глаз не следует пытаться удалить его самостоятельно – это может привести к миграции осколков, повреждению глубоких структур глаза и тяжелым осложнениям.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/eye-foreign-body

Что делать, если застряла соринка в глазу? Для начала Вы можете попытаться вытащить ее самостоятельно. Ниже мы составили для Вас несложную инструкцию, которая поможет быстро и эффективно справиться с этой задачей, не повредив при этом глаз.

мальчик трет глаз

Как правило, человек, который почувствовал, что в глаз попала какая-либо частичка пыли или грязи, сразу об этом догадывается, поскольку опирается на свои ощущения. Попадание соринки сопровождается ощущением дискомфорта, при том он может быть как совсем небольшим, так и достаточно сильным — тогда пациент испытывает резкую боль в глазах, слезотечение, жжение. Сам глаз начинает краснеть, в некоторых случаях может наблюдаться светобоязнь или снижение зрения. Стоит сразу заметить, что лучше всего в такой ситуации обратиться к врачу-офтальмологу, который извлечет инородное тело из глаза с помощью специальных инструментов, не нарушив его целостность. Но, если соринка находится неглубоко, то Вы можете попробовать достать ее самостоятельно, воспользовавшись нашими советами ниже.

намылить руки

1. Перед тем как приступить к процедуре удаления, тщательно вымойте руки и высушите их полотенцем.
2. Далее необходимо визуально определить, где именно находится частичка, которая попала Вам в глаз. Подойдите к зеркалу и внимательно осмотрите глаз, раздвинув веки руками.
3. Если Вы нашли соринку на нижнем веке, то просто попробуйте ее аккуратно удалить кончиком чистого носового платка. Если ничего не получается, то попробуйте ее смыть водой, промыв глаз. Он при этом должен быть открытым.
4. Частичка грязи попала в верхнее веко? Тогда аккуратно возьмите веко и попробуйте пальцами его вывернуть наружу. После обнаружения соринки, также как и в прошлом случае просто удалите ее чистым носовым платком.

Инородное тело глаза


inorodnoe-telo-v-glazu-1200x800.jpg

Инородное тело в глазу

В современной офтальмологии травма глаза является одной из наиболее серьёзных и актуальных проблем. По данным Центрального научно-исследовательского института экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов, больные с травмами глаз занимают от 18% до 32% коечного фонда офтальмологических стационаров. В среднем по стране число травм, требующих госпитализации, составляет около 40 на 100 000 населения. Среди лиц, получивших тяжёлую травму глаза, 89,9% составляют мужчины, 10,2% – женщины. Травмы чаще бывают у людей молодого возраста. Возраст 60% получивших травму лиц не превышает 40 лет. Около 22% госпитализированных по поводу травмы пациентов составляют дети до 16 лет. Только 54% больных выписываются из стационара с остротой зрения, равной 1,0. У 11,7% пострадавших острота зрения составляет 0,9-0,5, у 13,8% – 0,4-0,05, у 14,8% – от 0,04 до светоощущения; у 5,7% производится энуклеация глазного яблока [1].

Повреждения органа зрения часто приводят к слепоте и инвалидизации. Так, по данным ВОЗ, одну треть всех инвалидов с патологией органа зрения составляют лица с последствиями травм. Повреждения органа зрения – причина односторонней слепоты в 50% и двусторонней – в 20% случаев. Проникающие ранения глаз составляют около 3% случаев среди всех травм, но именно прободные повреждения глаза (в 15-40% случаев с наличием внутриглазных инородных тел) и их последствия являются наиболее частой причиной слепоты и инвалидизации пациента [2, 3, 6-8].

В ряде случаев (15-17% глаз) попадание мелкого инородного тела внутрь глаза может протекать бессимптомно и наличие его в глазу выявляется лишь при рентгенологическом обследовании или появлении осложнений. Только в 10-15% случаев инородные тела удаётся диагностировать клиническими методами, так как внедрение осколка часто сопровождается помутнением оптических сред (гемофтальмом, гифемой, катарактой и др.) [5]. Инородные внутриглазные тела в передней камере обнаруживаются в 15% случаев, в хрусталике – в 8%, в заднем сегменте глаза – в 70% и в орбите (при двойной перфорации) – в 7% [4]. Полноценную обработку раны глазного яблока желательно провести в первые сутки после ранения.

Кроме традиционных способов удаления внутриглазных инородных тел, известен способ трансвитреального удаления инородных тел, расположенных в стекловидном теле, приоболочечно или частично в оболочках заднего полюса глаза, включающий субтотальную витрэктомию и трансвитреальное удаление инородного тела [2, 5].

Представляем клинический случай проникающего склерального ранения, осложнённого внутриглазным инородным телом и гемофтальмом.

Больной Х., 1990 г.р., житель одного из районов Республики Башкортостан, обратился в пункт неотложной помощи института с диагнозом: проникающее ранение склеры, инородное тело внутри глаза, гемофтальм, состояние после первичной хирургической обработки (ПХО), правого глаза, левый глаз – здоров.

Из анамнеза стало известно, что травма получена в день обращения. Во время работы в гараже, после удара молотком по металлической детали, что-то отлетело в правый глаз, после чего резко понизилась острота зрения. В условиях ЦРБ была проведена обзорная рентгенография орбиты, выявлено наличие внутриглазного инородного тела и выполнена ПХО склеры. При этом удалить инородное тело с помощью постоянного магнита не удалось. В связи с этим пациент был экстренно направлен в Уфимский институт глазных болезней.

При осмотре предъявляет жалобы на низкую остроту зрения правого глаза, слёзотечение, светобоязнь, покраснение и умеренную боль. Острота зрения правого глаза – 0,01, не корригирует, левого – 1,0. Внутриглазное давление (ВГД) пальпаторно справа – лёгкая гипотония, слева – нормотонус. Офтальмологический статус травмированного глаза: придаточный аппарат без особенностей, глазная щель незначительно сужена, лёгкая светобоязнь, блефароспазм, положение глазного яблока правильное, движения в полном объёме. Имеется умеренная инъекция конъюнктивы правого глаза, отделяемого в конъюнктивальной полости нет, на 11 часах – склеральный шов и непрерывный конъюнктивальный. Роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, зрачок круглый, средних размеров, хрусталик прозрачный, кровь в стекловидном теле, рефлекс глазного дна ослаблен, детали глазного дна не офтальмоскопируются.

На обзорной рентгенограмме орбиты в 3-х проекциях с протезом Балтина – Комберга определяется тень инородного тела размером 1×3×1 на 6 часах, на расстоянии от анатомической оси – 7-8 мм, от плоскости лимба – 22-23 мм. Целостность костных стенок орбиты не нарушена.

При исследовании правого глаза методом А-эхографии в стекловидном теле акустически выявлены гетерогенные включения в виде точек, волокон, хлопьев, фиксированных и не фиксированных к сетчатой оболочке (гема). Отслойки оболочек глаза нет. В средних слоях стекловидного тела визуализируется гиперэхогенное включение (инородное тело?). Ретробульбарная область без патологии. Канал зрительного нерва нормальный.

В мазке с конъюнктивы правого глаза: в большом количестве лейкоциты и в незначительном – кокки.

После совместного осмотра пациента консилиум врачей рекомендовал консервативное лечение в течение нескольких дней для восстановления прозрачности стекловидного тела с целью уточнения расположения инородного тела внутри глаза. В течение 5 дней проводилась интенсивная антибактериальная и противовоспалительная терапия, включающая парентеральное, парабульбарное и инстилляционное введение антибактериальных, противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, а также дезинтоксикационных и рассасывающих средств.

В результате проведённого лечения острота зрения правого глаза повысилась до 0,2 (не корригирует), и появилась возможность офтальмоскопически визуализировать за лёгким флёром детали глазного дна: диск зрительного нерва бледно-розовый, границы его чёткие, макулярная область спокойная – без особенностей, сосуды среднего калибра. На 15 часах перипапиллярно – преретинальные геморрагии, на 6 часах в области сосудистых аркад, ниже диска визуализируется овальной формы с металлическим блеском инородное тело, вколоченное в сетчатку.

Проведена витрэктомия с эндолазеркоагуляцией сетчатки и удалением инородного тела (металлического осколка), которое извлечено через дополнительный склеральный разрез с помощью ручного магнита.

В послеоперационном периоде наблюдался рецидив гемофтальма, острота зрения понизилась до 0,02. Продолжена активная антибактериальная, противовоспалительная, рассасывающая терапия. В результате проведённого лечения удалось купировать воспалительный процесс (при выписке глаз спокоен), добиться рассасывания гемофтальма с восстановлением в значительной степени прозрачности оптических сред. При выписке пациента острота зрения 0,2-0,3 (не корригирует), внутриглазное давление – в пределах нормы.

Выводы. Данный клинический случай заслуживает внимания в связи с тем, что, несмотря на тяжесть травмы, при дифференциальном подходе с использованием консервативного и высокотехнологичного хирургического лечения удалось получить достаточно хорошие визуальные результаты.

Источник: https://eyepress.ru/article.aspx?20918

Ощущение инородного тела глаза – это довольно своеобразный симптом, ведь именно от этого ощущения пациенту просто нереально отвлечься. Его постоянно беспокоит дискомфорт, поэтому визит к врачу планируется в первые дни.

КОГДА ВОЗНИКАЕТ ОЩУЩЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГЛАЗУ?

Глаз человека – это очень маленькая, и одновременно анатомически сложная структура (что готов подтвердить каждый студент-медик). На самом деле наш глаз не имеет идеальной защиты, поэтому часто подвергается воздействию травмирующих факторов, таких как ультрафиолет, проникновения посторонних мелких частиц, микроорганизмов и др. Часто в группе риска люди, которые работают с химикатами, электричеством, деревом, представители промышленной деятельности.

Ощущение инородного тела – это результат раздражения нервных окончаний, что может вызываться различными факторами. Это своеобразный сигнал, свидетельствующий о таких проблемах, как:

  • травматизация глаза;
  • термический или химический ожог;
  • поражение роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • попадание мелких частиц пыли, песка, стекла и др.;
  • использование некачественных контактных линз;
  • воспалительные заболевания конъюнктивы, роговицы;
  • образования на веке, воспалительные поражения века;
  • проникновение бактерий;
  • климатические причины – сильный ветер, мороз и др.

С КАКИМИ СИМПТОМАМИ СОЧЕТАЕТСЯ ДАННОЕ ОЩУЩЕНИЕ?

Кроме ощущения инородного тела, пациент может жаловаться на другие неприятные ощущения, которые в дальнейшем могут сыграть значительную роль в диагностике, а именно:

  • ощущение боли, рези;
  • зуд глаза;
  • усиленное слезоотделение или наоборот сухость глаза;
  • покраснение глаза – инъекция конъюнктивы;
  • отек век;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм;
  • сужение глазной щели;
  • нарушение бинокулярного зрения.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ, ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОПАДАНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА?

Если вы чувствуете инородное тело в глазу, или любой другой из вышеперечисленных симптомов, то настоятельно рекомендую немедленно обратиться к врачу-офтальмологу! Ведь, в случае попадания инородного тела и несвоевременном оказании медицинской помощи, возникает риск необратимых нарушений, инфицирования, даже потери зрения!

Обычно диагностика не занимает много времени. Врач опирается на данные жалоб пациента, проводит выворачивания верхней и нижней век, офтальмоскопию. И в соответствии с причиной предоставляет необходимую медицинскую помощь. Должна отметить, что даже после удаления инородного тела, чувство его присутствия на некоторое время остается. Это связано с тем, что все-таки произошло определенное поражения тканей, которое еще несколько дней может вызвать раздражение.

Учитывая опыт предыдущих пациентов, призываю не удалять инородные тела из глаза самостоятельно! Во-первых, процедура должна проводиться в более стерильных условиях, чем ваша ванная комната, ведь возможен высокий риск инфицирования. Во-вторых, нельзя самостоятельно проводить вымывание инородного тела из глаза, ведь при неправильных действиях можно протолкнуть инородное тело в глубокие ткани глаза и вызвать более серьезные травмы. Во-третьих, нельзя закапывать никакие антисептики, антибиотики и тем более отвары растений, это может привести как к дополнительным ожогам, так и к другим серьезным проблемам.

При попадании инородного тела следует прикрыть пораженный глаз чистой и сухой салфеткой и сразу же ехать к врачу-офтальмологу.

А для того, чтобы таких неприятных ситуаций у вас не возникало, советую избегать контактов с травмирующими факторами и всегда использовать индивидуальную защиту (очки, щиток, шлем).

Источник: https://ivanofrankivsk.oxford-med.com.ua/ru/media-center/publikacii/shchos-tam-v-oci-abo-koly-vynykae-vidchutya-storonnogo-tila/

При повреждении глаза или века необходимы быстрые действия.

Резаные раны глаза или века

Накройте поврежденный глаз чистой прокладкой (например, сложенным носовым платком) и не туго зафиксируйте ее при помощи повязки. Прикройте другой глаз, чтобы остановить движение глазного яблока. Обратитесь за медицинской помощью.

Удары в область глаза

Окажите первую помощь, как и в случае с резаными ранами, но вместо сухой повязки положите на поврежденный глаз холодный компресс.

Попадание едких химических веществ в глаз

Если вам в глаз попали брызги каких-либо едких химических веществ (например, стирального порошка или очистителя), немедленно промойте его большим количеством холодной проточной воды. Наклоните голову так, чтобы поврежденный глаз находился внизу и вода текла от носа кнаружи. Раздвиньте веки пальцами. Когда последние следы химического вещества будут удалены, слегка прикройте глаз чистой прокладкой и обратитесь за медицинской помощью.

Инородное тело в глазу

Никогда не пытайтесь сами удалять из глаза следующие предметы:

  • частицу, внедрившуюся в глазное яблоко;
  • металлическую стружку;
  • частичку, расположенную в области радужки.

Во всех этих случаях закройте оба глаза, как рекомендовано при ранении глаза или века, и обратитесь за медицинской помощью.

Другие инородные предметы (например, частички грязи или ресницы, плавающие по склере глаза или под веками) могут быть удалены следующим образом:

  1. Если вы видите частичку на склере глаза или под нижним веком, вытащите ее, используя уголок чистого носового платка или тампон.
  2. Если вы не видите частичку, опустите верхнее веко на нижнее и подержите немного — может быть, она переместится вниз. Если частичка так и не покажется, она, по-видимому, находится под верхним веком. В этом случае следует прибегнуть к чьей-либо помощи, и вам удалят инородное тело, как указано в пункте 3.
  3. Попросите пострадавшего посмотреть вниз. Возьмите пальцами ресницы верхнего века и опустите его вниз. Положите спичку, трубочку для коктейля или ватный жгутик на верхнее веко и отогните его кверху над одним из этих предметов. Увидев частичку, осторожно удалите ее, как указано в пункте 1.

Если вам так и не удается удалить инородное тело, наложите легкую повязку на пораженный глаз и обратитесь за медицинской помощью.

Источник: https://medportal.ru/enc/ophthalmology/travmyglaz/7/

Попадание инородного тела в глаз – ситуация довольно распространенная. Это может быть песчинка, соринка, ресничка. У людей определенных профессий инородным телом может быть металлическая, пластмассовая или деревянная стружка, различные химические препараты, мелкие насекомые.

Благодаря способности глаза к самоочищению при помощи слезы, большинство инородных тел удалятся самостоятельно. Но если инородное тело имеет неровности и химически активно, оно прилипает к конъюнктиве и не поддается действию слезы.

В некоторых случаях инородное тело проникает сквозь конъюнктиву в глубокие слои глаза, что делает самостоятельное удаление такого инородного тела невозможным.

Проявления наличия инородного тела в глазу После проникновения в глаз инородного тела появляются неприятные ощущения (моргание, слезотечение), которые помогают удалить соринку из глаза. Если по каким–то причинам инородное тело прилипло к конъюнктиве или повредило ее, проникнув во внутренние слои глаза, появляется боль (иногда очень сильная), покраснение, снижение зрения. При этом само инородное тело может быть настолько маленьким, что его не видно невооруженным глазом. Симптомы могут появляться не сразу, а спустя несколько часов или даже дней. При длительном нахождении инородного тела в глазу неприятные симптомы могут постепенно уменьшиться, а вокруг соринки образуется капсула. Либо симптомы резко усиливаются, формируется тяжелое осложнение — язва роговицы, внутриглазная инфекция, рубцовые изменения.

Диагностика наличия инородного тела в глазу Легко обнаружить инородное тело может врач офтальмолог во время осмотра глаза в щелевой лампе. К врачу необходимо обратиться даже в том случае, если есть подозрение, что инородное тело могло попасть в глаз, но симптомы отсутствуют.

Врач тщательно осматривает участки глаза под веками, оттягивая их. При подозрении на металлический предмет может быть выполнена рентгенография глаз в 2-х проекциях или иное исследование (например, ультразвук глаза).

Для уточнения степени повреждения роговицы в глаз могут быть закапаны капли флюоресцеина, которые помогают выявить царапины и повреждения.

Удаление инородного тела из глаза

Если инородное тело находится в роговице, конъюнктиве или склере, его должен удалять врач. Попытки удалить его самостоятельно опасны и могут закончиться внутриглазной инфекцией или грубым рубцом, который влияет на зрение.

Если инородное тело располагается на поверхности конъюнктивы, в глаз закапываются глазные капли, которые, следуя функции слезы, вымывают его. Если после применения капель инородное тело не удалось удалить, после обезболивания тело удаляется инструментами под микроскопом. Из-под нижнего века соринка может быть удалена плотно скрученным ватным тампоном.

После завершения процедуры необходимо в течение нескольких дней применение противовоспалительных и антибактериальных капель для исключения инфекции.

Инородные глаза, обнаруживаемые во внутренних средах глаза, удаляются хирургом-офтальмологом под анестезией в условиях стационара. Операцию проводят в экстренном порядке.

Во избежание повреждения глаз инородными телами необходимо использовать защитные очки. Не следует пытаться самостоятельно удалить инородное тело, лучше обратиться в медицинский центр «Альтернатива» (Москва) к профессионалам. Врачу необходимо сообщить, во время какой работы попало инородное тело в глаз, чтобы была возможность с максимальной точностью определить материал.

Источник: https://medmgmu.ru/services/udalenie-inorodnogo-tela-poverhnosti-glaza

Глаза человека недостаточно защищены, и вполне реальна угроза проникновения в них предметов, которых там быть не должно: песчинка, небольшого размера насекомое, кусочек древесины, стекла или пластмассы и тому подобное. Ощущение инородного тела в глазу знакомо практически всем. Резкий порыв ветра и все глаза засыпаны песком.

Что делать, чтобы как можно скорее избавиться от такого дискомфорта, при этом, не навредив самому органу зрения?

Причины ощущения инородного тела в глазу

Это неприятное чувство дают нервные окончания, находящиеся на роговице глаза, которая является передним, защитным, слоем глазного яблока. Тканевые составляющие органа зрения просто испещрена нервными рецепторами – именно они и дают понять организму, что в глаз попало инородное тело, и поверхность глаза повреждена. Причины ощущения инородного тела в глазу могут быть такими: •

Физическая травма.

  • Непосредственное попадание чужеродного предмета. Существует множество профессий, которые наиболее подвержены такому травмированию. Это лесорубы, камнетесы, столяры, сварщики и многие другие. Особенно повышает риск патологии отсутствие специальных защитных очков. Но это совсем не значит, что среднестатистический человек, не обремененный такой профессией, застрахован от получения ощущения инородного тела в глазу.
  • Химическая травма глаза. Роговица может быть повреждена благодаря ее контакту с летучими химическими веществами (может быть получен химический ожег).
  • Климатический аспект проблемы. Если на улице сильный ветер, то, по возможности, непогоду лучше переждать дома. Этого сделать не получается – необходимо постараться защитить свои глаза. В идеале – это надеть защитные очки.
  • Причиной ощущения инородного тела в глазу могут стать линзы, которые современный человек носит достаточно активно. Спровоцировать дискомфорт может игнорирование элементарных правил их сберегания и ношения: плохое санирование, не очень аккуратное «одевание» и снятие. Могут появиться небольшие ранки, они то и побуждают возникновение такого ощущения.
  • Нанести травму, вызывающую дискомфорт, могут и пары воды, капля кипятка или горячего масла. Небольшой точечный ожог способен создать неприятное ощущение. Потому необходимо быть очень аккуратными на кухне при работе с режущими предметами и горячими продуктами.
  • Различные заболевания офтальмологического характера.

Симптомы ощущения инородного тела в глазу

Попав на глазную роговицу, чужеродный предмет приносит достаточно неприятный дискомфорт. Симптомы ощущения инородного тела в глазу:

  • Повышенное слезоотделение.
  • Наблюдается умеренная болезненность.
  • Появляется ощущение жжения, покалывания.
  • Чрезмерная раздражающая восприимчивость к дневному свету, проявляемая резью в роговице и слезливостью.
  • Можно наблюдать гиперемию интересующей области.
  • В некоторых случаях можно ощущать ухудшение четкости зрительного восприятия.
  • Блефароспазм – неподконтрольное сокращение круговых глазных мышц. Часто является как ответная реакция организма на болевые проявления.

Некоторые предметы, например, стекло или металлическая стружка, при попадании в орган зрения могут не только повредить наружный эпителярный слой, но и более глубоко расположенные ткани (строму). Такой ущерб более серьезен и при неоказании немедленной помощь провоцирует развитие воспалительного процесса, а в последствие отечность рогового слоя и гиперемию конъюнктивы. Если причина раздражения немедленно не устранена, может случиться инфицирование тканей. В особо запущенных случаях, неоказание своевременной помощи способно вызвать необратимые некротические процессы в тканях, что неизменно приводит к полной или частичной потере зрения.

Такие симптомы способны себя проявлять и еще некоторое время после изъятия чужеродного предмета, вплоть до времени, когда полностью пропадет раздражение.

Диагностика ощущения инородного тела в глазу

В большинстве случаев диагностика ощущения инородного тела в глазу не представляет особых трудностей.

Само заключение о патологии основывается:

  • На обработке жалоб пострадавшего.
  • Результатах офтальмологического осмотра.
  • Офтальмолог обычно очень аккуратно оттягивает, попеременно, верхнее и нижнее веко, чтобы убедиться в отсутствии инородных веществ в этих местах.

Если предмет проник глубоко, и разрушение затронуло не только слой эпителия, диагностика ощущения инородного тела в глазу несколько усложняется. В таком случае добавляются такие методы исследования:

  • Тестирование на остроту зрения.
  • Рентгенографический метод исследования глазной орбиты.
  • Биомикроскопия – методика скрупулезного тестирования глазных тканей и структур глаза с использованием специально разработанной медицинской аппаратуры – щелевидной лампы.
  • Диафаноскопия глаза и его придатков – просвечивание глазных тканей источником проходящего света.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Тестовая визуализация с применением офтальмоскопа.
  • Гониоскопия – методика анализа угловой зоны передней камеры, запрятанной за полупрозрачной тканью роговицы (лимбом), который выполняют с использованием гониоскопа и специального щелевидного источника света.

Лечение ощущения инородного тела в глазу

Первое, что необходимо сделать, начиная лечение ощущения инородного тела в глазу – это аккуратно и быстро удалить чужеродный предмет из области глаза. Если это не особо тяжелый случай, который предусматривает немедленное вмешательство офтальмолога, то первую медицинскую помощь нужно оказать себе самостоятельно.

Для этого существует несколько способов удаления тела:

  • Можно взять чистый носовой платок, который обязан быть у любого уважающего себя человека. И кончиком очень осторожно попытаться достать, предмет, выведя его за пределы глаза.
  • Аналогично можно сделать и мокрым полотенцем.
  • Особо «тонкослезым» людям можно постараться вымыть соринку слезой.
  • Для этого случая подойдет и глубокий сосуд с чистой водой. Необходимо окунуть в него лицо: попробовать несколько раз под водой глаза то открывать, то закрывать. Такой метод даст возможность промыть глаза.

Если наблюдается более тяжелый случай поражения роговицы, то возникает необходимость использования анестетиков, специальных глазных капель, обладающих анестезирующим действием. Для этой роли подойдет, например, 0,25% раствор дикаина.

Дикаин – высокоэффективное сильное лекарственное средство, анестетик локального действия. По уровню активности существенно превышает показатели кокаина и новокаина. Препарат прекрасно всасывается слизистой, но при этом отличается достаточно большой токсичностью, что в два раза выше данного параметра у кокаина и в десять, чем у новокаина. Эта его характеристика и приводит к требованию особой осторожности в использовании дикаина.

Лекарственное средство вводят в пострадавший глаз по две – три капли. При этом врач – офтальмолог может назначить, в зависимости от случая, различную концентрацию препарата: это может быть 0,25%, 0,5%, 1,0% или 2,0 % раствор, который еще дополнительно разводится 0,1% адреналина гидрохлоридом. «Разбавитель» берется из расчета трех – пяти капель адреналина на 10 мл препарата дикаина. Полученная смесь используется либо как капли, либо как смазка слизистой оболочки глаза.

К противопоказаниям можно отнести общее тяжелое состояние больного или возраст пациента до 10 лет.

Данным раствором закапывают глаза и только после того, как начало действовать обезболивающее преступают к ликвидации попавшего в глаз предмета. Весь используемый для этой процедуры материал должен быть стерильным: дистиллированная вода, ватные тампоны. Тампон обмакивают в воде и очень аккуратно протирают им глаз. Движения должны быть плавными, в одном направлении.

Если присутствует ощущение инородного тела в глазу, но при этом причина визуально не видна, поскольку имеет небольшой размер, в поврежденный глаз капают специальные глазные капли, в состав которых входит специфическое подкрашивающее вещество флюоресцеин. Данный реактив дает возможность увидеть инородное тело и без труда его удалить.

После удаления, врач – офтальмолог оценивает степень поражения роговичного слоя. Если он незначителен, выписывается глазная мазь с антибиотиками, например, неомицин или неоспорин.

Повязки из неомицина (Neomycin) необходимо делать на протяжении двух – трех дней. Мазь наносят непосредственно на пораженный участок, можно немного выдавить на бинтовой тампон и уже его приложить к пораженному месту. Бинт с мазью необходимо менять от одного до пяти раз в сутки (по назначению врача). Одноразово при концентрации 0,5% препарат можно применять в количестве от 25 до 50 г, если мазь имеет концентрацию в 2 %, доза снижается до 5 – 10 г. При этом суточная дозировка соответственно не должна превышать цифр в 50 – 100 г (0,5% концентрация) и 10 – 20 г (при концентрации 2%).

К противопоказаниям применения данного препарата можно отнести индивидуальную непереносимость составляющих препарата, в том числе к другим аминогликозидам.

Неоспорин – препарат тонким слоем наносят на пораженный участок один – три раза в день. Сверху необходимо наложить повязку. Использовать большие дозировки или большее число смен повязок не стоит – повысить эффективность все равно не удастся, а вот получить негативную побочную симптоматику вполне возможно. Но если уж случайно получена передозировка лекарственного средства, необходимо в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу за помощью.

Если же поражение тканей роговицы значительно, то после удаления инородного предмета из глаза, доктор приписывает пострадавшему капли, которые позволяют расширять зрачок. Одним из таких лекарственных средств может быть 1% раствор для закапывания атропина сульфат (сернокислая соль алкалоида атропина, используемая как спазмолитическое средство для купирования спастических процессов и позволяющая, при необходимости, получить медикаментозный мидриаз (расширения зрачков)). Параллельно с этим больному назначаются и глазные капли с антибиотиками.

В этот период пострадавшему необходимо постоянно накладывать на глаз повязку, защищая его от внешней инфекционной нестерильной среды и раздражающего действия солнечного света.

Курс лечения обычно занимает от трех до пяти дней.

Если инородный предмет вошел достаточно глубоко в глазные ткани, вполне возможно, что возникнет необходимость в классическом микрохирургическом вмешательстве.

Желательно все – таки доверить удаление инородного тела профессионалам, так как самостоятельные попытки могут только навредить. Зачастую такие действия впоследствии приводят к внутриглазной инфекции, на роговице могут образоваться грубые рубцы, ведущие за собой падение зрения. Обратившись к врачу-офтальмологу в специализированную клинику, можно получить квалифицированную помощь амбулаторно, непосредственно в кабинете доктора. И это не займет у Вас очень много времени, зато при этом значительно выше вероятность оставить глаз и не потерять зрение.

Профилактика ощущения инородного тела в глазу

Что можно сказать по этому вопросу. Преимущественно чужеродное вещество попадает на роговицу в случае, когда не соблюдаются элементарные правила по технике безопасности. Поэтому профилактика ощущения инородного тела в глазу – это, прежде всего, не игнорирование, а выполнение всех правил, позволяющих защитить свое лицо, в том числе и глаза от негативного воздействия внешних факторов.

  • В случае профессиональной необходимости, для защиты глаз необходимо использовать специальные защитные очки или шлем.
  • Строго соблюдать всех правил техники безопасности.
  • При климатических катаклизмах (сильный порывистый ветер, шторм) при малейшей возможности необходимо оставаться в защищенном помещении, если такого сделать не удается, необходимо защитить глаза аналогично как в предыдущих пунктах.

Не забывайте, во многом, Ваше здоровье в Ваших руках.

Прогноз ощущения инородного тела в глазу

Все зависит от степени и тяжести поражения, а так же от того насколько своевременно была оказана первая медицинская. Поэтому благоприятный прогноз ощущения инородного тела в глазу – это, прежде всего, слаженная работа пациента и офтальмолога.

Не раз уже звучало, что причины, когда появляется ощущение инородного тела в глазу, могут быть достаточно разные. Поэтому не стоит откладывать на потом поход к врачу – офтальмологу. Необходимо внимательно подойти и к выбору специализированной клиники, где окажут действительно профессиональную помощь, сведя к минимуму негативные последствия этого дискомфортного состояния.

Не затягивайте с обращением к специалисту, ведь потерять зрение гораздо легче, чем впоследствии его восстанавливать. И еще не факт, будет ли вообще этот шанс снова видеть!

Источник: https://www.primamedica.ru/simptomy/oshhushhenie-inorodnogo-tela-v-glazu/?back-link=Y

Инородные тела могут внедряться в различные отделы придаточного аппарата глаза, глазного яблока и глазницы. В зависимости от места внедрения различают инородные тела век, слизистой оболочки, роговицы, глазного яблока и глазницы. Чаще всего встречаются инородные тела конъюнктивы, роговицы и внутриглазные инородные тела.

Инородное тело конъюнктивы век и глазного яблока. Этиология и патогенез. В зависимости от силы полета инородные тела, попадающие на конъюнктиву, остаются на ее поверхности или внедряются в ее ткань. Обычно это мелкие частицы земли, песчинки, частицы угля, камня, металла, волоски некоторых гусениц, жесткие волоски злаковых растений, репейника и др. Инородное тело нарушает целостность эпителия конъюнктивы. При внедрении в конъюнктиву вокруг инородного тела возникает инфильтрат. Внедрившиеся в ткань конъюнктивы волоски гусеницы через несколько дней вызывают развитие грануляций, которые напоминают туберкулезное поражение конъюнктивы. Грануляции состоят из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток.

Инородное тело конъюнктивы вызывает раздражение глаза — светобоязнь, блефароспазм, боль, ощущение инородного тела. При фокальном освещении или биомикроскопии определяется инородное тело, лежащее на конъюнктиве или внедрившееся в ее ткань. Конъюнктивальная инъекция глаза выражена в различной степени. Благодаря рефлекторным мигательным движениям и усиленному слезоотделению инородное тело может перемещаться и чаще всего задерживается на внутренней поверхности века в бороздке, идущей вдоль края века. Необходимо поэтому вывернуть верхнее веко и тщательно осмотреть его слизистую оболочку, а также переходную складку. При внедрении в конъюнктиву волосков от злаковых растений, репейника возникает резкое раздражение глаза. При выворачивании века на конъюнктиве находят ограниченный воспалительный очаг с развитием сосочков, в центре которого находится волосок. Нередко этот волосок вызывает слущивание эпителия соответствующего участка роговицы.

Диагноз не труден и ставится на основании анамнеза, явлений раздражения глаза и обнаружения инородного тела при осмотре конъюнктивы.

Скорая и неотложная помощь. Поверхностно расположенные инородные тела удаляют ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (2% борная кислота, раствор этакридина лактата 1:1000 и др.). При внедрении инородного тела в ткань конъюнктивы впускают в глаз 0,5% раствор дикаина и удаляют инородное тело специальной иглой или желобоватым долотом. Внедрившийся в ткань конъюнктивы волосок растений удаляют пинцетом. Если это не удается, то иссекают участок конъюнктивы вместе с внедрившимся волоском. Внедрившиеся под конъюнктиву множественные мелкие частицы угля, пороха, песчинки не следует удалять, если они не вызывают явлений раздражения. Крупные осколки камня, угля, стекла, которые вызывают раздражение глаза, удаляют. Осколки химически активного металла (железо, медь, латунь и др.), внедрившиеся под конъюнктиву, также следует удалять, так как, окисляясь, они могут вызвать изменение окружающих тканей.

Лечение. После удаления инородного тела инстиллируют в конъюнктивальный мешок 30% раствор сульфацила натрия, 0,25% раствор синтомицина, раствор фурацилина 1: 5000 или закладывают за веки 10% мазь сульфацила натрия. В течение 3—4 дней впускают в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли (0,3% раствор левомицетина, 0,5% раствор мономицина).

Прогноз благоприятный. После удаления инородного тела явления раздражения глаза быстро исчезают.

Источник: https://planetaoptika.ru/inorodnoe-telo-glaza-i-glaznicy/

Патологическое состояние, обусловленное поверхностным или глубоким расположением инородного предмета в различных отделах придаточного аппарата глаза, глазного яблока и глазницы.

Причины

Постороннее тело глаза – это распространенная и достаточно серьезная офтальмологическая проблема. Данное патологическое состояние может сопровождаться развитием токсического, механического или воспалительного поражения, такого как конъюнктивит, блефарит, увеит или кератит, кровоизлияние или вторичное осложнение, такое как глаукома, кератит, отслойка сетчатки и панофтальмит.

В зависимости от области внедрения постороннего предмета выделяют инородное тело конъюнктивы, век, глазницы, роговицы и глазного яблока. По типу посторонние предметы глаза подразделяют на магнитные, содержащие железо, и не магнитные, состоящие из песка, дерева, стекла, алюминия, меди и других металлов.

Симптомы

Инородные тела конъюнктивы в большинстве случаев представлены мелкими предметами, такими как песчинки, частицы земли, угля, волоски. В случае нарушения целостности слизистой глаза отмечается формирование инфильтрата или грануляции из лимфоцитов, гигантских и эпителиоидных клеток, напоминающего туберкулез конъюнктивы. Своевременно не удаленное инородное тело конъюнктивы может инкапсулироваться. Инородные тела слизистой глаза сопровождаются развитием усиленного слезотечения, болью, светобоязнью, дискомфортом, блефароспазмом, конъюнктивитом.

Инородные тела роговицы могут оставаться на ее поверхности или внедряться в нее на различную глубину. Посторонние предметы глаза довольно часто повреждают эпителий роговицы, способствуя проникновению инфекции и развитию кератита. Сразу же через несколько часов в тканях роговицы вокруг инородного тела образуется воспалительный инфильтрат, развивается перикорнеальная сосудистая инъекция. Глубоко расположенные инородные тала глаза могут одним концом проникать в переднюю камеру. При таком повреждении больные жалуются на боль, ощущения инородного тела в глазу, слезотечение, светобоязнь, непроизвольное смыкание век, ухудшение зрения.

Инородные тела полости глаза встречается очень редко. При этом незначительная часть инородных тел задерживается в переднем отделе глаза, а большая часть попадает в задний отдел глаза. Чаще всего внутрь глаза проникают металлические инородные тела, осколки стекла, камня, дерева. В зависимости от величины, химических свойств, а также микробного загрязнения, расположения и длительности нахождения в глазу инородные тала могут вызывать патологические изменения, такие как рецидивирующие иридоциклиты, стойкие помутнения и шварты в стекловидном теле, вторичную глаукому, дистрофию и отслойку сетчатки, халькоз и сидероз глаза. Инертные мелкие частицы могут осумковываться, не вызывая раздражения, инфицированные патогенной флорой предметы могут стать причиной гнойного эндофтальмита, ранение крупными осколками нередко приводит к размозжению и гибели глаза.

Диагностика

Постановка диагноза инородное тело глаза происходит на основании жалоб больного, собранного анамнеза, внешнего и офтальмологического осмотра, также может потребоваться проведение диафаноскопии, биомикроскопии, гониоскопии, рентгенографии, ультразвукового исследования глаза и томографии. Во время внешнего осмотра можно выявить входное отверстие в зрачке, склере, радужке или роговице. Иногда может обнаруживаться повреждение либо помутнение хрусталика.

Лечение

Поверхностно расположенные инородные тела глаза удаляют с конъюнктивы влажным ватным тампоном, который предварительно смочен в антисептическом растворе, либо посредством струйного промывания конъюнктивальной полости. При проникновении инородных тел глаза в полость конъюнктивы закапывают 0,5% р-р дикаина, затем посторонний предмет удаляют с помощью иглы, пинцета или желобоватого долотца. После удаления постороннего предмета глаза назначают инстилляции раствора и закладывание мази сульфацетамида за веки в течение 3 либо 4 дней.

После удаления постороннего предмета конъюнктивы признаки раздражения глаза довольно быстро регрессируют и зрительная функция не нарушается.

Удаление инородного тела роговицы производится на фоне инстилляции растворов анестетика. Поверхностные частицы осторожно удаляют влажным ватным тампоном, внедрившиеся глубоко в роговицу извлекают с помощью специального копья или желобоватого долотца. В тяжелых случаях может потребоваться субконъюнктивальное введение антибиотиков.

Профилактика

Профилактика проникновения инородные тела в глаза основана на соблюдении техники безопасности, поэтому основные меры профилактики заключаются в использовании защитных очков во время проведения столярных, слесарных, сельскохозяйственных и других работ.

Источник: https://med.obozrevatel.com/bolezni/inorodnyie-tela-glaza.htm

Одно дело, если в глаз попала пылинка, мошка или ресничка – их можно удалить без особых последствий. Если вы занимаетесь, к примеру, стройкой без защитных очков, в глаз может попасть осколок стекла, металлическая или деревянная стружка. Если инородное тело имеет острые края, есть риск, что во время трения глаза, вы можете повредить роговицу или склеру. А это при самом плохом исходе может привести к потере зрения, – говорит врач-офтальмолог Динар Хакимов. – Если в глаз попали частицы земли или песка, то микроорганизмы при трении могут проникнуть внутрь тканей глаза и вызвать воспаление или нагноение.

Что делать, если в глаз попала соринка

Итак, что же делать, если в глаз попала соринка. В первую очередь, нужно успокоиться и не тереть глаз, а провести осмотр. Делать это нужно чисто вымытыми с мылом руками, перед зеркалом и при хорошем освещении, а лучше доверить осмотр кому-то, кто находится рядом.

Если на видимой части глаза соринку не удалось обнаружить, возможно, она находится под веком. Для этого веко нужно аккуратно оттянуть и посмотреть там. Важно понять, находится соринка на поверхности глаза или впилась внутрь. Если она свободно перемещается при моргании – значит, глаз не травмирован, и соринку можно достать самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. А вот если вы испытываете резкую боль, а вместо безобидной реснички или пушинки в глаз попал осколок стекла, металлическая стружка или химикат – лучше срочно обратиться в травмпункт или к офтальмологу или вызвать скорую помощь.

Как вытащить соринку из глаза в домашних условиях

Чтобы вытащить соринку из глаза в домашних условиях, сначала попробуйте часто и интенсивно моргать. Тогда соринка может выйти самостоятельно, или ее вымоет слеза. Также можно попробовать выполнять аккуратные давящие движения от середины века к внутреннему уголку глаза.

Воспользуйтесь глазными каплями (лучше с антисептическим действием) – Альбуцин, Визин, или отваром ромашки, и просто кипяченой чистой водой. Закапывайте их в поврежденный глаз или попытайтесь его промыть.

Если соринка забилась под нижнее веко, то для ее извлечения вам понадобится чистая вода, марлевая салфетка (или кусочек хлопковой чистой ткани) или ватная палочка. Тщательно моем руки, смачиваем кусочек ткани или ватную палочку водой, одной рукой максимально стараемся раздвинуть веки, а второй аккуратно промокнуть соринку. Если же инородное тело забилось под верхнее веко, придется попросить кого-то о помощи, потому что очень сложно одновременно выворачивать веко и вытаскивать соринку.

Чтобы правильно вывернуть веко для осмотра, запрокиньте голову назад, смотрите вниз, одной рукой надавите на середину века, а второй приподнимите краешек века вверх, выворачивая его. Не переусердствуйте и не давите слишком, чтобы не причинить себе дополнительных увечий.

Если никого поблизости нет, можно попробовать промыть глаз проточной водой или натянуть верхнее веко на нижнее – тогда есть шанс, что соринка опустится вниз, и вы сможете без труда удалить ее самостоятельно.

– В домашних условиях быстро и безболезненно удалить мелкое инородное тело поможет промывание глаза. Для этого сделайте ванночку из отвара ромашки или кипяченой воды в глубокой миске, опустите лицо в воду и начинайте интенсивно моргать. Рукой можно раздвинуть веко, чтобы соринке было легче выйти, – советует офтальмолог.

Профилактика попадания соринок в глаз в домашних условиях

Чтобы избежать неприятностей, во время ремонта, работы с химикатами и особенно при выполнении столярных и сварочных работ нужно следовать несколькими простым правилам. Обязательно надевайте защитные очки, соблюдайте технику безопасности, никогда не трогайте лицо и не трите глаза грязными руками. Выходя на улицу, при сильном ветре или скоплении мелких насекомых, также старайтесь надевать очки (хотя бы солнцезащитные).

Популярные вопросы и ответы

Можно ли достать соринку народными способами?

Одним из самых распространенных народных способов извлечения соринки из глаза является ее вылизывание, когда кончиком языка соринка аккуратно нащупывается и извлекается. В принципе, такой вариант имеет право на существование – но может проводиться только между близкими родственниками и только в случае крайней необходимости, ведь в слюне содержится масса болезнетворных микробов, и можно легко получить воспаление роговицы.

Еще один популярный народный метод – удаление металлической стружки из глаза с помощью магнита, это может быть опасным, потому что такая стружка легко может повредить роговицу и склеру.

– Народ у нас изобретательный, поэтому порой не предугадаешь, что делал пациент до приема офтальмолога, после попадания соринки в глаз. Но я как офтальмолог не советовал бы людям пренебрегать при таких ситуациях посещения кабинетов неотложной офтальмологической помощи, – говорит Динар Хакимов.

А вот после извлечения соринки из глаза народная медицина очень даже пригодится. Например, чтобы снять раздражение и красноту, можно приложить ватный тампон, смоченный в крепком чае, настое календулы или ромашки или просто ломтик свежего огурца.

Когда нужно обращаться к врачу при соринке в глазу?

– Если в глаз попала металлическая и деревянная стружка, произошел химический ожог, инородное тело глубоко впилось и никак не извлекается, вы испытываете резкую боль или жжение, срочно обращайтесь к врачу, иначе тяжелых последствий не избежать. Также нужно обязательно показаться специалисту, если после извлечения инородного тела на протяжении нескольких дней сохраняется боль, краснота, слезоточивость или ощущение песка в глазах, – советует офтальмолог.

Чего нельзя делать при попадании соринки в глаз?

– Категорически нельзя вытаскивать ее острыми предметами, трогать и тереть глаз грязными руками, пытаться удалить ее самостоятельно при сильной боли или повреждении глаза. Лучше обращайтесь к врачу, – уточняет доктор.

Какие могут быть осложнения при соринке в глазу?

– При несвоевременном обращении к врачу или серьезном повреждении глаза могут возникнуть очень серьезные осложнения: конъюнктивит, эрозия роговицы, проникновение инородных тел в саму роговицу, воспаления переднего отрезка глаз. Редко, но встречается воспаление всего глаза – панофтальмит, лечение которого требует отдельного внимания и времени. Стоит ли говорить, что все это может способствовать ухудшению зрения, – говорит врач-офтальмолог Динар Хакимов.

Нужно ли обрабатывать глаз, после того как извлекли соринку?

– Обычно никакой дополнительной обработки не требуется, вы можете закапать глазной антисептик вроде Альбумицида или глазные капли, снимающие напряжение и воспаление, типа Визина. Сделайте примочки из ромашкового отвара или черного чая и хорошо выспитесь, – советует доктор.

Что делать, если глаз опух и слезится несколько дней после извлечения соринки?

– Сразу же обращаться за консультацией офтальмолога, чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, – уточняет доктор.

Источник: https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/sorinka-v-glazu/

Одной из распространенных проблем, связанных со зрением, является попадание в глаз: частиц пыли, песка, ресниц, насекомых и пр. При этом инородное тело может находиться на глазной поверхности или же внедряться в ткани глаза.
Причины повреждения:

  • Попадание в глаза пыли, песка, грязи, древесной стружки (ремонт в квартире), ресниц, косметики, соринок, насекомых (возникают поверхностные царапины роговицы – абразии).
  • Попадание в глаз мельчайших кусочков стекла, металла, пластмассы на производстве при несоблюдении техники безопасности.
  • Травма веткой дерева, пальцем, ногтем, носовым платком.
  • Царапина ногтем, травма игрушкой, спортивным инвентарем (игры с детьми, занятия спортом), повреждение краем листка бумаги (работа в офисе)
  • Нарушение техники снятия и одевания контактных линз, их неправильное, длительное ношение.

Попавшее в глаз инородное тело может остаться на поверхности роговицы и частично повредить ее эпителий, что приведет к возникновению воспаления – кератита. Если же повреждающий агент имеет острые грани, зубцы, он проникает в толщу роговицы (поверхностно, срединно или глубоко). В случае его неизвлечения быстро развивается воспалительная реакция, нагноение.

Поэтому, если что-то попало в глаз, для первой помощи, важно попытаться определить, насколько тяжела травма глаза, ведь именно ее своевременное оказание, будет играть решающую роль для того, чтобы избежать развития осложнений. После оказания первой помощи необходимо обратиться к офтальмологу.

СИМПТОМЫ