gipermetropija-glaz.jpg

Гиперметропия глаз

Гиперметропия (дальнозоркость) – один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попавшие в глаз, который находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируется за сетчаткой.

В «Норме» глаз человека, в спокойном состоянии, способен обеспечить четкое изображение далеких предметов на сетчатке и, следовательно, нормальное зрение, такое состояние глаз называется эмметропия (норма), при гиперметропии изображение приходиться не на сетчатку, а в плоскости за ней, что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка.

Гиперметропию путают с пресбиопией – естественное состояние зрительного аппарата для каждого человека, возникающее после 40 лет, проявляется как снижение аккомодационной способности глаз. В связи с развитием пресбиопии после 40 лет выявляются пациенты с гиперметропической рефракцией за счет, имеющейся ранее, скрытой дальнозоркости.

Воздействие аккомодационного аппарата глаза смягчает частично или даже полностью отрицательное влияние гиперметропии (дальнозоркости) на зрительную систему.

Возраст пациента, степень гиперметропии, наличие астигматизма, способность глаза к аккомодации, наличие амблиопии снижают сопротивляемость зрительного аппарата.

Дальнозоркость у детей самого младшего возраста и наличие гиперметропии является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных, имеет гиперметропическую форму рефракции глаз и составляет от +2 до +3 диоптрии, совсем небольшое количество младенцев имеют гиперметропию более +3,23 диоптрий. К 5 годам у большинства детей рефракция глаз приближается к норме. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению.

В детском возрасте выявить предрасположенность к детской дальнозоркости способен только опытный врач-офтальмолог при проведении тщательного диагностического обследования.

Офтальмологи выделяют 3 степени гиперметропии (дальнозоркости):

  • Слабая (рефракция до +3.5 диоптрий);
  • Средняя (рефракция до +6.0 диоптрий);
  • Высокая (рефракция более +6.0 диоптрий).

Какой может быть дальнозоркость при разных степенях её развития, симптомы и причины

  • При слабых степенях гиперметропии сохраняется высокая острота зрения как вдаль, так и в близь. Это происходит за счет постоянного напряжения аккомодации. Но могут появиться жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, особенно при работе на близких и средних дистанциях.
  • При средней степени гиперметропии, зрение вдаль остается хорошим или частично снижается, а вот в близь значительно ухудшается, силуэты размытые – для четкого видения собственной аккомодации не хватает.
  • Высокая степень дальнозоркости сопровождается плохим зрением как вдаль, так и в близь. Удалённые предметы не фокусируются на сетчатке, так как исчерпаны все возможности глаза аккомодировать и фокусировать.

Любое лечение дальнозоркости, будь то оптическая коррекция (очки и линзы для дальнозоркости), контактная коррекция, аппаратные методики или хирургическое вмешательство, направлено на увеличение преломляющей силы глаза. Необходимо, чтобы изображение пришло на определённую область сетчатки глаза.

Коррекция дальнозоркости направлена на то, чтобы сфокусировать световые лучи там, где они фокусируются при нормальном зрении!

Симптомы дальнозоркости

Очень важно в молодом возрасте своевременно выявить гиперметропию. Потому что именно в этом возрасте глаз человека способен компенсировать слабую степень гиперметропии за счет резервов аккомодации и обеспечить четкое изображение на сетчатку, без развития астенопии. Однако, такой глаз склонен к быстрой зрительной усталости.

При средних и высоких степенях развития дальнозоркости может провоцировать возникновение затуманивания зрения, астенопии, нарушение аккомодации, нарушение бинокулярного зрения, абмлиопии и косоглазия. Все эти симптомы сопровождаются размытостью изображения, особенно вблизи!

Причины дальнозоркости:

  • Неправильная форма глаза. Длина передней оси глаза меньше нормы, световые лучи фокусируются заходя за сетчатку глаза;
  • Относительно плоская кривизна роговицы;
  • Недостаточная преломляющая сила хрусталика глаза;
  • Повышенная плотность хрусталика глаза;
  • Наследственные факторы. В группу риска попадают те, у кого хотя бы один из родителей имеет гиперметропию (дальнозоркость). Офтальмологи считают, что плохое зрение не передается по наследству, а наследуется физиологическая предрасположенность к нему;
  • Отказ от оптической коррекции гиперметропии с раннего возраста.

Что усугубляет положение и делает вас уязвимее:

  • Перенапряжение глаз
  • Чрезмерная нагрузка глаз
  • Недостаточная освещенность
  • Неправильная посадка во время чтения
  • Многочасовое сидение за компьютером, планшетом, телефоном, смартфоном, игровой приставкой
  • Чтение в движущемся транспорте и в лежачем положение бумажных книг, а также с экранов смартфонов, телефонов и планшетов.

Источник: https://optika-r.ru/chto-lechim/gipermetropiya-dalnozorkost.html

Дальнозоркость: что это?

Дальнозоркость (гиперметропия) – это рефракционное нарушение зрения, при котором проекция видимых предметов фокусируется в плоскости позади сетчатки, а не на ее поверхности. При дальнозоркости поражается преломляющая система глаза, а значит, орган зрения теряет свою оптическую силу.

Это заболевание ухудшает видимость предметов находящихся на небольшом расстоянии. Близлежащие предметы представляются расплывчатыми и нечеткими, в то время как удаленные объекты отлично определимы и видны без искажений.

Чем характеризуется

Состояние человека с дальнозоркостью характеризуется быстрым зрительным утомлением, ощущением рези в глазах и их покраснением, головными болями и мигренью, общим пассивным состоянием организма.

Проблемой зрения с дальнозоркостью страдают в основном люди после 40 лет. При этом она встречается как у детей, так и у людей в пожилом возрасте, что считается вполне естественным. Это определяется изменениями в строении зрительного аппарата.

Причиной неправильной проекции изображения на сетчатку глаза, является маленький размер глазного яблока в районе переднезадней оси. Поэтому дальнозоркость так часто появляется еще и в детском возрасте.

Кроме того, заболевание возникает при неправильном функционировании аккомодации хрусталика. Аккомодационное свойство человек биологически утрачивает в процессе старения, постепенно переставая различать объекты и в итоге теряя зрение.

Виды по происхождению

На основе причин, ставших основой заболевания, определяют три разновидности гиперметропии.

Врожденная дальнозоркость

Врожденная дальнозоркость диагностируется только у детей после 5 лет, так как до этого периода глазное яблоко и преломляющая система глаза продолжают развитие. Однако известны случаи, когда у совсем маленьких детей в возрасте 2 лет показатели зрения составляют +5 диоптрий и больше, а значит дальнозоркость прогрессирует и не излечится самостоятельно.

Причинами врожденной дальнозоркости являются следующие аномалии:

  1. Неправильное развитие глазного яблока – маленький размер глазного яблока и нарушение его формы ведет к нарушению его развития, итогом чего становится прогрессирующая дальнозоркость.
  2. Неправильное развитие роговицы глаза – отсутствие развития преломляющей способности глаза ребенка ведет к сохраняющей свое действие дальнозоркости. Также гиперметропия отмечается у малышей с врожденной плоской роговицей и низкой преломляющей способностью.
  3. Неправильное развитие хрусталика глаза – врожденное смещение хрусталика, отсутствие хрусталика (афакия) и маленький размер хрусталика (микрофакия) тоже ведут к прогрессирующей форме дальнозоркости зрения.

Приобретенная дальнозоркость

Приобретенная форма дальнозоркости развивается у человека во взрослом возрасте и может быть связана со многими причинами:

  • Поражение преломляющей системы хрусталика/роговицы;
  • Опухоли в области органов зрения;
  • Уменьшение переднезаднего размера глазного яблока;
  • Механические травмы глаз;
  • Некачественно проведенные хирургические вмешательства;
  • Приобретенная афакия;
  • Развитие катаракты;
  • Инфекционные заболевания преломляющей системы.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Еще одним видом дальнозоркости является пресбиопия – форма с изменением структуры и функций хрусталика глаза.

В пожилом возрасте у человека ядро двояковыпуклой линзы теряет свою эластичность и становится более плотным, со временем это ядро склерозируется полностью и утрачивает аккомодационную функцию. Как результат процесса: человек не может фокусировать взгляд на далеко расположенных объектах, ослабевает преломляющая способность хрусталика.

Важно отметить, что развитие пресбиопии начинается еще в раннем детстве, но определяемым клинически становится только после 40 лет вследствие ослабления аккомодации. По статистике, способность аккомодации снижается на 0,001 диоптрии каждый день с даты рождения человека и до 60 лет.

Виды стадий

Американская Ассоциация Офтальмологов выделяет несколько стадий дальнозоркости. Они зависят от разницы в градусах между степенью преломления самого слабого и самого сильного меридианов. Определение этих стадий проводится отдельно для каждого глаза.

Низкая (начальная): до + 2 D

Это стадия называется гиперметропией легкой степени. Она становится заметна в зрелом возрасте после 40 лет, когда организм человека уже не справляется самостоятельно с напряжением в глазах.

Однако, при худшем развитии ситуации, человек может не подозревать о наличии у себя дальнозоркости в более раннем возрасте. Без должной профилактики и правильного лечения заболевание усугубиться, проявившись еще до 30 лет.

Умеренная: от + 2,25 до 5 D

Гиперметропия средней степени зачастую сопровождается четким зрением, но при долгом взгляде на близко расположенные предметы глаза начинают уставать и слезиться. При длительном просмотре или чтении, объекты становятся расплывчатыми, очертания тускнеют.

Обычно, умеренная гиперметропия характеризуется головными болями, светобоязнью, желание постоянно тереть глаза и постоянно моргать для избавления от туманности картины.

Высокая: более + 5 D

Высокая степень гиперметропии выражается в невозможности видеть четко как вдали, так и вблизи. Также проявляются дискомфортные ощущения в виде «песка» в глазах, головных болей, быстрой усталости глаз, желанием потереть глаза, что ведет к занесению различных инфекций.

У пожилых людей высокая стадия гиперметропии является причиной глаукомы, а значит, при появлении первичных симптомов дальнозоркости следует сразу же посетить врача и начать лечение.

Причины

Дальнозоркость считается результатом разницы между оптической функцией глаза и длиной глазного яблока. При этом, недостаток преломляющей силы роговицы или хрусталика и малая длина переднезадней оси (ПЗО) глаза проявляются как вместе, так и по отдельности.

К основным причинам, вызывающим зрение с гиперметропией, относятся несколько факторов:

  1. Снижение оптической силы роговицы/хрусталика;
  2. Уменьшение размера глазного яблока по продольной оси;
  3. Снижение силы аккомодации органов зрения;
  4. Врожденные патологии глаза;
  5. Механические повреждения глаз, и, в частности, хрусталика.

В основном заболевание возникает именно у взрослых и пожилых людей, а ухудшения кажутся естественными и постепенными. Поэтому потребность в коррекции зрения при помощи линз или специальных очков необходима даже людям, ранее не страдавшим проблемами с рефракцией и гиперметропией.

В подростковом возрасте после 14 лет формирование в организме органов зрения завершается и уже к этому моменту больше 50% людей имеют гиперметропию или близорукость. Чтобы избежать проблем со зрением, рекомендуется посещать врача дважды в год для обследования.

Симптомы

Определить симптомы появления дальнозоркости взрослому человеку не составляет труда. Особенно обратить внимание нужно родителям малышей и учеников начальных классов, чтобы своевременно начать лечение и добиться результатов. Среди основных признаков выделяют следующие:

  • Нечеткость зрения вблизи;
  • Головные боли, перетекающие в хронические мигрени;
  • Астенопия (дискомфорт при работе с миниатюрными деталями);
  • Повышенная слезоточивость;
  • Покраснения глаз, жжение и болевые ощущения в них;
  • Неприятие яркого освещения;
  • Быстрая усталость глаз.

Ребенок с врожденной дальнозоркостью может не испытывать дискомфорта, так как изначально видит мир размытым и не знает другого состояния. Помочь ему понять заболевание и справиться с ним могут только взрослые, внимательно наблюдая за поведением малыша. Так, он будет отдалять предметы во время игры или книгу при чтении.

Сила симптомов зависит от степени (стадии) заболевания. Определить ее может только врач-офтальмолог, также как и назначить правильный курс лечения. Записаться на прием и получить бесплатную консультацию можно в клинике Элит Плюс.

Диагностика

Различают несколько методов диагностики дальнозоркости, среди которых:

  1. Визометрия или тест при помощи таблицы – пациент по очереди закрывает первый и второй глаз, открытым при этом называя буквы из расположенной вдалеке таблицы. Однако, этот метод мало объективен и является вспомогательным в выявлении патологии.
  2. Авторефрактометрия – компьютерная методика, определяющая наличие и степень дальнозоркости. Компьютер определяет оптическую силу зрения и показывает печатные результаты в диоптрическом значении.
  3. Скиаскопия или ход лучей – проводится на органах зрения, мышцы которых расслаблены, а до начала процедуры применены специальные капли для расширения зрачков. При помощи хода лучей света и скиаскопической линейки определяется перемещение тени, когда ход лучей идет через роговицу.
  4. Проведение УЗИ – исследование, помогающее узнать длину глазного яблока между вершиной роговицы и задним полюсом глаза. Результаты процедуры сравнивают по таблице нормативных значений и выявляют степень дальнозоркости.
  5. Топография роговицы – обследование для подготовки к лазерной коррекции зрения. Благодаря результатам топографии составляется программа операции и общего лечения.
  6. Гониоскопия – дает понимание о состоянии передней камеры глазного яблока и выявляет возможность раннего возникновения глаукомы. Исследование рекомендовано пациентам старше 40 лет, у которых уже есть дальнозоркость или только находящимся в группе риска.
  7. Биомикроскопия – процедура, определяющая состояние тканей глаза при помощи исследования оптической среды. Щелевой лампой создается контраст освещения и проводится осмотр глаза, по итогу которого даются рекомендации и план лечения.

Таким образом, проведение диагностики значительно облегчает выявление заболевания и помогает в назначении должного лечения недуга, что облегчает жизнь человека и способствует его выздоровлению.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Врача-офтальмолога каждому человеку рекомендуется посещать ежегодно. Но в данном случае записаться на прием следует при появлении самых первых симптомов заболевания.

Важно отметить, что если у родителей есть проблемы со зрением, то ребенок автоматически попадает в группу риска, и обследовать его нужно до 4 лет.

Еще одной возрастной группой, страдающей от дальнозоркости, являются люди после 40 лет. Организм биологически запускает процесс старения и это также касается органов зрения. Поэтому, как только пациент начинает испытывать сложность с фокусировкой на близлежащие предметы, трудности при чтении и искажение объектов при взгляде на них, ему стоит посетить своего офтальмолога и начать лечение.

Лечение дальнозоркости

Перед лечением гиперметропии проходят комплексное обследование, в результате которого определяется степень нарушения рефракции. И уже в зависимости от этого назначаются три главных вида борьбы с болезнью.

Коррекция с помощью очков и линз

Самым распространенным способом коррекции зрения при дальнозоркости являются очки с собирательной линзой. Основная задача таких линз – увеличение преломляющей силы лучей и их фокус на сетчатке глаза, а значит, получение четкой картинки.

Есть несколько правил, которыми руководствуется врач при назначении очков:

  1. Выбор линз по-отдельности для каждого глаза;
  2. Использование линзы с высокой преломляющей способностью;
  3. Проведение диагностики качества бинокулярного зрения;
  4. Проведение теста на переносимость линз;
  5. Измерение расстояния между центрами зрачков глаз пациента для выписки рецепта на очки.

Другой вариант – контактные линзы. Их преимущество заключается в комфортности использования, практичности, а также широком угле обзора, как технической характеристики. Линза устанавливается на роговицу и ее расстояние до сетчатки остается неизменным. Кроме того, она перемещается вместе с глазным яблоком, а значит поддерживает остроту зрения.

Надо отметить, что человек с гиперметропией обязан начать корректировку зрения как можно раньше, чтобы исключить неприятные ситуации и возможные осложнения в будущем. Проверить зрение и подобрать линзы вы можете записавшись на прием в клинику Элит Плюс.

Аппаратное лечение

При дальнозоркости большой популярностью пользуются аппаратные способы лечения, такие как:

  • Магнитотерапия;
  • Лечение ультразвуком;
  • Вакуумный массаж;
  • Электростимуляция органов зрения.

С помощью этих методик укрепляются зрительные функции и предотвращается развитие заболевания в целом. Главное, что это достигается без хирургического вмешательства и успешно используется даже для самых маленьких пациентов.

Например, в офтальмологической клинике «ЭлитПлюс» применяют передовые методы аппаратного лечения, используя высокоэффективные аппараты: “Ручеек”, “Визотроник” и очки Панкова. Все способы абсолютно безвредные и безболезненные.

Начатым на ранних стадиях аппаратным методом можно предотвратить развитие гиперметропии и значительно улучшить качество зрения. Для достижения такого результата рекомендуются курсы в 10-15 процедур через каждые 6 месяцев.

Аппаратное лечение в детском возрасте подразумевает постоянное ношение корригирующих очков, которые стимулируют правильное формирование зрительного аппарата и помогают в борьбе с дальнозоркостью.

Лазерное лечение

Применение лазера полностью избавляет от рефракционных патологий, в частности, дальнозоркости. Это быстрый процесс, перед которым лишь необходимо пройти обследование и сдать анализы.

Операция по изменению формы роговицы при удалении ее верхнего слоя лазерным лучом длится всего 20 мин, а уже через час человек может вернуться к повседневной жизни, исключив только сильные нагрузки.

Как операция, лазерное лечение выделяет следующие методы:

  1. Фоторефракционную кератэктомию (ФРК) – испарение верхнего слоя роговицы при помощи луча и усиление ее преломляющей способности.
  2. Трансэпителиальную фоторефракционную кератэктомию (транс-ФРК) – более удобный вид процедуры по сравнению с ФРК, сокращается период восстановления.
  3. Лазерный кератомилез – процедура позволяет уменьшить гиперметропию до 4 диоптрий, самый эффективный и быстрый из всех методов.

При краткости самой операции (воздействие лазера занимает 30 секунд), крайне важна ее точность и аккуратность. Поэтому так важно выбирать опытного врача для выполнения данной процедуры.

Однако, лазерный метод – это операционное вмешательство, которое показано группе от 18 до 45 лет. Такой метод не подходит детям, пожилым людям, а также беременным и женщинам в период лактации. Нужно помнить, что всегда существуют безоперационные методы лечения, информацию о которых можно получить в центре по коррекции зрения «ЭлитПлюс».

Как можно лечить в домашних условиях

Помимо медицинских способов лечения дальнозоркости, существуют способы, которыми каждый человек может помочь себе самостоятельно. Ни один из них не избавит от заболевания полностью, но послужит хорошим методом профилактики и даже подспорьем для лечения гиперметропии.

Глазная гимнастика

Для снижения нагрузки на глаза и нормализации циркуляции крови в ресничной мышце есть комплекс упражнений для восстановления зрения:

  1. Упражнение 1: Найти наиболее удаленную точку горизонта и смотреть на нее 30-60 секунд. Упражнение направлено на снижение нагрузки ресничной мышцы, снижение зрительного дискомфорта.
  2. Упражнение 2: Сфокусировать взгляд на близлежащем объекте, а позже на самом удаленном. Повторить это действие несколько раз.
  3. Упражнение 3: После напряжения во время чтения или работы за компьютером, нужно несколько раз зажмурить глаза, удерживая их по 2-4 секунды. Это улучшает циркуляцию крови в мышце глаза и помогает расслабить аккомодацию.

Упражнение 4: Закрыв глаза, не торопясь вращать глазными яблоками по часовой и против часовой стрелки. Повторять упражнение через 30-40 минут, особенно при длительном зрительном напряжении.

Народная медицина

Средства народной медицины в большинстве своем безопасны, но имеют частные противопоказания, поэтому перед их применением необходима консультация у врача.

При лечении дальнозоркости используют:

  1. Листья черники – 2 ч. л. сушеных листьев заваривают в стакане кипятка и настаивают 1 час, а после процеживания пьют дважды в день.
  2. Мякоть черешни – из ягод убирают косточки и из оставшейся мякоти делают примочки на веки глаз перед сном.

Помимо этого, широко распространены такие препараты, как:

  • Календула;
  • Настойка китайского лимонника;
  • Ягоды шиповника;
  • Лютеин и антоцианы;
  • Корень аира болотного;
  • Черника.

Лечение в домашних условиях при помощи одних только народных средств не эффективно. Офтальмологи могут рекомендовать данный метод лечения, только как дополнение к основным комплексным методам лечения.

Питание и витамины

Полную информацию о лечении медикаментами может дать только врач. Но есть основные витамины и советы по питанию, которые применяются повсеместно и способствуют хорошей профилактике дальнозоркости:

  • Кальций;
  • Селен;
  • Калий;
  • Фтор;
  • Магний.

Помимо этого, советуют витамины и препараты такие как: Ревит, Черника Форте, Компливит, Оковит. Также из рациона исключается алкоголь, сладкое и кофеин.

Рекомендуемые профилактические меры

Профилактические меры при гиперметропии подразумевают комплекс процедур. Однако, важно помнить, что ввиду анатомических особенностей человека, не всегда появление заболевания возможно исключить.

И все же, соблюдение определенных рекомендаций уменьшает вероятность осложнений. Так, в целях профилактики дальнозоркости советуется:

  1. Создавать правильное комнатное освещение и освещение рабочего места;
  2. Делать паузы во время зрительной работы и проводить гимнастику для глаз;
  3. Следовать ЗОЖ, правильное питание и баланс витаминов в организме;
  4. Проводить поддерживающие организм процедуры (занятия спортом, массаж, закаливание);
  5. Проходить ежегодные обследования у врача-офтальмолога;
  6. Своевременно подбирать корректирующие приборы (очки, линзы).

Как восстановить зрение

С современными технологиями и новейшими методиками дальнозоркость больше не приговор.

До сих пор, хирургическое вмешательство и лазерные операции занимали лидирующие позиции в решении проблемы гиперметропии. Но именно у них больше всего противопоказаний и рисков во время проведения.

В клинике коррекции зрения «Элит Плюс» существует альтернатива лазерной коррекции – ортокератологические линзы. Это практичный и эффективный способ воздействия, помогающий вернуть зрение, остановить прогрессирующую миопию и избавиться от очков.

Центр является официальным представителем ночных линз Paragon CRT 100 и Emerald в России, в клинике уже много лет помогают людям восстановить зрение и научиться полноценно видеть мир. Ночная линза надевается непосредственно на роговицу, поэтому практически не заметна эстетически и рекомендуется как детям, так и взрослым.

Записаться на прием к квалифицированному врачу можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33 или оставив заявку на сайте клиники. Специалисты центра всегда подберут правильное лечение и добьются максимального результата.

Вывод

Безусловно, гиперметропия часто встречающаяся болезнь современности. Но она легко излечима при условии быстроты и адекватности коррекции.

Людям, страдающим зрительным напряжением, пожилому населению, а также родителям маленьких детей следует особенно тщательно подойти к изучению этого вопроса и записаться на прием к специалисту как можно раньше. Ваше здоровье в ваших руках.

Часто задаваемые вопросы

❓ Дальнозоркость: это плюс или минус?

✅ Гиперметропию или патологию преломляющей функции корректируют очками «плюс» диоптрий и специальными линзами. Такие стекла преломляют лучи света и фокусируют их на сетчатке, а не позади нее. Очки подбираются индивидуально с помощью врача и после полного обследования глаз.

❓ Чем дальнозоркость отличается от близорукости?

✅ При близорукости человек воспринимает удаленные предметы расплывчато, но близлежащие объекты четко и ясно, а при дальнозоркости все с точностью наоборот. Кроме того, глазное яблоко у близоруких людей удлиняется, а у дальнозорких укорачивается. Также, близорукость имеет наследственное свойство, тогда как причиной дальнозоркости часто становятся естественные процессы старения.

❓ Можно ли использовать контактные линзы?

✅ Контактные линзы используются как дополнительный способ в коррекции дальнозоркости. Применять их могут как дети, так и взрослые люди. Однако, касательно ребенка, все зависит от его готовности ухаживать за линзами, собственноручно снимать их и устанавливать, а также следить за гигиеной области глаз.

❓ Можно ли вылечить дальнозоркость?

✅ В данное время дальнозоркость легко лечат с применением разных методов. Но важно сказать, что при прогрессивном заболевании и неправильном выборе плана лечения возможны серьезные осложнения, которые могут привести к полной потере зрения.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/dalnozorkost.html

Дальнозоркость — это распространенный дефект зрения, который может встречаться в любом возрасте. По статистике, заболеванием страдает около 50% населения нашей планеты.

Дальнозоркость бывает врожденной и приобретенной. Первая развивается во внутриутробном периоде. Ее причина — неправильное формирование глазного яблока. Приобретенная гиперметропия возникает после 35-40 лет из-за возрастных изменений в хрусталике и цилиарном теле. В офтальмологии ее называют пресбиопией.

Симптомы дальнозоркости

Как определить дальнозоркость? Начинать нужно с симптомов. Сначала у гиперметропов ухудшается зрение на близком расстоянии. Расположенные рядом предметы кажутся им размытыми и нечеткими. Таким людям становится трудно читать газеты, работать за компьютером и даже различать текст на экране мобильного телефона. Со временем у них снижается и острота зрения вдаль.

8ee0c6efdfde887f3ddb7a7891018f29.jpg

Гиперметропия вынуждает человека постоянно напрягать глаза. Он все время щурится в попытках сфокусировать взгляд на близрасположенных объектах. Это вызывает развитие аккомодативной астенопии.

Ее симптомы:

  • повышенная зрительная утомляемость;
  • частое слезотечение и покраснение глаз;
  • периодическое затуманивание зрения;
  • регулярные головные боли;
  • чувство распирания в области глаз.

Появление указанных симптомов позволяет заподозрить дальнозоркость. Подтвердить диагноз может только врач-офтальмолог. Для этого ему нужно осмотреть пациента, проверить у него остроту зрения, сделать рефрактометрию и посмотреть глазное дно. Лишь после этого специалист вынесет окончательный “вердикт” и даст нужные рекомендации.

astenopiya.jpg

У людей с близорукостью первые признаки дальнозоркости возникают позже, чем у всех остальных. Как правило, у них болезнь проявляется в возрасте 45-50 лет.

Детская дальнозоркость

Здоровые новорожденные дети имеют гиперметропическую рефракцию. В норме у всех малышей первых лет жизни есть дальнозоркость в 2-3 диоптрии. С возрастом их зрение стабилизируется. И уже к 5-7 году жизни у большинства деток формируется эмметропическая, то есть нормальная рефракция.

dalnozorkost-u-detej.jpg

Когда же дальнозоркость у детей должна вызывать опасения?

Переживать стоит в таких случаях:

  1. если у малыша первого года жизни врачи выявили гиперметропию свыше 3-4 диоптрий;
  2. если дальнозоркость не проходит со временем, то есть сохраняется в школьном возрасте.

Физиологическая гиперметропия не требует лечения. Она не вредит ребенку и проходит самостоятельно без каких-либо последствий.

А вот малышам с патологической дальнозоркостью нужна оптическая коррекция очками или контактными линзами. При ее отсутствии у детей развивается сходящееся косоглазие, а в дальнейшем — амблиопия.

Амблиопия — это опасное заболевание, при котором у ребенка безвозвратно падает зрение. Оно развивается из-за бездействия глаза и нарушения его взаимосвязи с мозгом. Вылечить амблиопию крайне тяжело, а порой — и вовсе невозможно.

Причины дальнозоркости

Откуда берется заболевание? Как оно развивается? И вообще, что такое гиперметропия с научной точки зрения? Этими вопросами задаются все, кому пришлось столкнуться с болезнью.

Давайте разбираться по порядку.

Дальнозоркость возникает из-за несоответствия преломляющей силы глаза и длины глазного яблока.

В здоровом эмметропическом глазу изображение фокусируется на сетчатке. Это возможно благодаря соразмерному преломлению световых лучей роговицей, хрусталиком, камерной влагой и стекловидным телом. В гиперметропическом глазу изображение не попадает на сетчатку, а фокусируется позади нее. Из-за этого предметы кажутся человеку размытыми и нечеткими.

gipermetropiya.jpg

Причины смещения главного фокуса при гиперметропии:

  • недостаточная преломляющая сила роговицы или хрусталика;
  • уменьшение длины глазного яблока;
  • нарушение аккомодации из-за паралича ресничной мышцы.

Логично будет спросить, почему при дальнозоркости страдает только ближнее зрение. Дело в том, что лучи от дальних предметов идут параллельным пучком. Следовательно, для их фокусировки на сетчатке нужна меньшая преломляющая сила. На начальных стадиях дальнозоркости глаз с этим справляется. Но расходящиеся лучи от близрасположенных объектов он преломить не может. Это и ведет к смещению главного фокуса относительно сетчатки.

Отметим, что при высоких степенях гиперметропии ухудшается не только ближнее, но и дальнее зрение. Это вызвано значительной недостаточностью преломляющей силы глаза.

У врачей часто спрашивают: дальнозоркость — это плюс или минус? Гиперметропия корригируется плюсовыми, то есть собирающими линзами. Они усиливают преломляющую силу глаза и тем самым смещают главный фокус на сетчатку. Это позволяет улучшить зрение гиперметропа.

Степени дальнозоркости

В наше время актуальна классификация гиперметропии, приведенная Американской ассоциацией оптометристов (American Optometric Association, AOA).

РефракцияКлинические симптомы
Гиперметропия слабой степенидо +2 диоптрийЧеловека беспокоят головные боли, периодические головокружения, зрительная утомляемость. При этом ближнее и дальнее зрение может оставаться хорошим.
Гиперметропия средней степениот 2,25 до 5 дптрЧеловек плохо видит вблизи, но дальние объекты различает без труда. При работе на близких расстояниях его постоянно беспокоят астенопические явления.
Гиперметропия высокой степени5,25 дптр и болееБольной плохо видит вдаль и вблизи. В повседневной жизни он уже не может обходиться без очков или контактных линз.

В возрасте 30-40 лет чаще всего встречается скрытая дальнозоркость. Она долгое время компенсируется за счет напряжения цилиарных мышц и усиления аккомодации. Диагностировать такую гиперметропию может только врач-офтальмолог.

Сопутствующие заболевания

Мы уже выяснили, что в детском возрасте дальнозоркость осложняется косоглазием и амблиопией. У взрослых она также вызывает нежелательные последствия. Люди с гиперметропией часто болеют блефаритами, конъюнктивитами, ячменями и халязионами.

dalnozorkost-oslozhneniya.jpg

Обнаружили дальнозоркость. Что дальше?

Разные виды гиперметропии требуют различных подходов к лечению. Поэтому выбор лечебной тактики лучше поручить офтальмологу. Так что если у вас или вашего ребенка выявили дальнозоркость — без промедлений идите к врачу. Специалист объяснит, что нужно делать в вашем конкретном случае.

ЛЕЧЕНИЕ ВОЗРАСТНОЙ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

Старческую дальнозоркость вылечить нельзя. Болезнь вызвана необратимыми изменениями в хрусталике и цилиарном теле, исправить которые невозможно. Со временем они прогрессируют, а зрение ухудшается.

Так что же делать в таком случае?

У людей с пресбиопией есть всего два варианта. Первый — приобрести очки или контактные линзы. Второй — сделать операцию.

lechenie-dalnozorkosti.jpg

На начальных стадиях пресбиопии человеку хватает очков для чтения, которые он надевает при необходимости. В дальнейшем ему могут понадобиться очки-мультифокалы для постоянного ношения.

Правильная очковая коррекция повышает остроту зрения до 100%. Благодаря этому человек может без труда читать, вышивать, работать за компьютером и т.д. У лиц, которые носят очки, полностью исчезают астенопические явления. Более того, такие люди перестают болеть хроническими блефаритами и халязионами.

Для коррекции пресбиопии используют очки с плюсовыми и мультифокальными линзами. Первые подходят только для чтения, вторые можно носить в течение дня. Мультифокальные очки обычно требуются людям, у которых нарушено и ближнее и дальнее зрение.

ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ У ДЕТЕЙ

Малышам с дальнозоркостью необходима адекватная очковая коррекция. Она помогает сохранить бинокулярное зрение, а также избежать развития косоглазия и амблиопии. Вместе с этим детям назначают аппаратное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Если к 6-7 году жизни у малыша не появилось косоглазие — ему разрешают снять очки. После 18 лет ребенку могут делать лазерную коррекцию зрения.

lazernaya-korrekciya-dal_nozorkosti.jpg

ГИПЕРМЕТРОПИЯ: ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ

Чтобы восстановить зрение при дальнозоркости, необходимо сместить главный фокус на сетчатку. Для этого нужно изменить преломляющую силу глазного яблока.

В наше время это можно сделать одним из двух способов:

  1. Изменив толщину роговицы. С этой целью делают лазерную коррекцию зрения. Методику используют только в молодом возрасте. Для лечения пресбиопии она не подходит.
  2. Заменив хрусталик. Рефракционную замену хрусталика выполняют при возрастной дальнозоркости. Отметим, что данная операция сопряжена с некоторыми рисками и осложнениями.

Операция по замене хрусталика стоит недешево. Поэтому в наши дни люди с дальнозоркостью предпочитают очки или контактные линзы.

Поможет ли гимнастика?

Вы слышали или читали о чудодейственных методах лечения гиперметропии? Ну что ж, мы вас разочаруем. Упражнения для глаз при дальнозоркости обычно не дают ожидаемого результата. Некоторые из них временно улучшают зрение, но эффект исчезает сразу после того, как человек перестает заниматься.

Отметим, что витамины для глаз также бесполезны. Поэтому использовать их для лечения и профилактики дальнозоркости нет смысла.

Источник: https://luxoptica.ua/articles/zabolevaniya-glaz/dalnozorkost-gipermetropiya/

Базманова Патимат Гаджимирзаевна

Врач-офтальмолог Офтальмолог (окулист) «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская») Образование и профессиональная переподготовка В 2016 г. окончила ДГМА по специальности «Лечебное дело». В 2017 г. окончила интернатуру по специальности «Офтальмология» на базе МГМСУ им. А.И. Евдокимова. В 2019 г. окончила ординатуру по специальности «Офтальмология» на базе МНТК «Микрохирургия глаза». Сертификат по офтальмологии: срок действия до 06.09.2024. https://klinika38.ru/bazmanova-patimat-gadzhimirzaevna-oftalmolog/


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Гиперметропия глаз


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199