Инновационная терапия для пациентов с экссудативной ВМД

21 октября, 2020 by admin0
echenie-amd.jpeg

Инновационная терапия для пациентов с экссудативной ВМД

Около 200 миллионов человек во всем мире страдают возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD). Влажная форма AMD является наиболее частой причиной слепоты у людей старше 55 лет в развитых странах. По мнению проф. доктор хаб. n. med. Якуб Калужны, лекарства против VEGF – это спасение, которое может замедлить течение болезни и улучшить зрение. Новейшим из них является бролюцизумаб (Beovu®), который представляет собой инновационную молекулу против VEGF.

Ечение AMD

Что такое AMD?

– ВМД ( возрастная дегенерация желтого пятна ) – это возрастная дегенерация желтого пятна и одна из частых причин слепоты. Генетические факторы, а также нездоровый образ жизни пациента и сопутствующие заболевания, такие как гипертония , диабет , сердечно-сосудистые заболевания и избыточный вес, способствуют развитию AMD . Запущенная болезнь бывает двух форм. Атрофическая AMD встречается примерно в 50% случаев. Здесь острота зрения постепенно снижается в течение месяцев и лет. Влажная форма AMD также составляет примерно 50% случаев.У него очень тяжелое течение, и даже в течение нескольких недель может произойти значительная потеря зрения. На последнем этапе может произойти необратимое повреждение сетчатки и потеря зрения, – объясняет проф. доктор хаб. med. Якуб Калужны.

Как распознать влажную дегенерацию желтого пятна (ВМД)?

– AMD вызывает ухудшение центрального зрения. Пациент замечает, среди прочего трудности с чтением, буквы и линии в центре поля зрения перекошены, картинка размыта, цвета менее выражены. По мере прогрессирования заболевания в центре поля зрения появляется черное или серое пятно, которое затемняет зрение . Заболевание очень быстро прогрессирует, поэтому важно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, которое замедлит его течение.

Как снизить риск развития AMD и других заболеваний сетчатки?

– Обязательно сдавать анализы после 50 лет, особенно если ваши родители страдали этим заболеванием. При подозрении на AMD врач назначит тест SOCT (спектральная оптическая когерентная томография), – объясняет проф. доктор хаб. med. Якуб Калужны.

– Также важно соблюдать возможные сопутствующие заболевания, гигиенический образ жизни и диету. Глазам не благоприятствуют курение, долгое сидение перед экраном компьютера или смартфона, отсутствие физических упражнений на свежем воздухе и чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей без защиты от фильтров. Важна диета, богатая рыбными жирами, микроэлементами , лютеином , зеаксантином, цинком , селеном и т. Д.

Есть ли шансы остановить AMD?

– К сожалению, мы пока не можем вылечить возрастную дегенерацию желтого пятна . Важно выявлять заболевание на ранних стадиях, чтобы лечение анти-VEGF было начато до того, как произойдет значительное повреждение сетчатки. Врачи и ученые все еще работают над более современными лекарствами, которые помогут пациентам замедлить развитие AMD.

Какие существуют современные методы лечения влажной AMD?

– Самый новый и эффективный метод лечения влажной формы ВМД – интравитреальные инъекции . Их применяют с применением препаратов, подавляющих рост сосудов. Это препараты против VEGF. Их задача – подавить активацию рецепторов VEGF, белка, избыток которого вызывает рост кровеносных сосудов, – добавляет проф. доктор хаб. п. мед. Якуб Калужны.

Что такое интравитреальные инъекции?

– Интравитреальные инъекции замедляют течение ВМД, останавливая рост патологических сосудов, образующихся под сетчаткой . Это простая амбулаторная процедура, которая включает введение активного вещества непосредственно в стекловидное тело глаза. Он проводится под местной анестезией в операционной. Наиболее известными препаратами, используемыми в этой терапии, являются: Эйлея, Луцентис и Авастин (т.е. афлиберцепт, ранибизумаб, бевацизумаб). В начале мая на польском рынке была представлена ​​инновационная терапия Beovu® (бралуцизумаб).

С самого первого приема препарат останавливает прогрессирование заболевания – уменьшает неоваскулярные изменения, замедляет рост эндотелиальных клеток и снижает проницаемость сосудов. Бролюцизумаб – это молекула нового поколения с очень сильным действием, благодаря которому у некоторых пациентов можно увеличить интервал между приемами лекарств до 3 месяцев. Большим преимуществом всех интравитреальных инъекций является то, что они, как правило, не вызывают системных побочных эффектов, таких как пероральные или внутривенные препараты.

Как лечится влажная AMD?

– Лечение на основе интравитреальных инъекций длится около 2 лет. В течение этого времени делаются обычные 3 загрузочные инъекции – первоначально каждые 4 недели (для таких препаратов, как Eylea, Lucentis или Avantis). На второй год лечения можно снизить частоту инъекций до одной в квартал.

– Для приготовления нового поколения Beovu® не требуется столько инъекций в течение длительного времени. Инновационная молекула анти-VEGF позволила ввести новый режим дозирования. Первые 3 дозы препарата во время начальной стадии насыщения вводятся с ежемесячными интервалами. Затем препарат вводят только один раз в 3 месяца. Этого достаточно, чтобы обеспечить сохранение правильных анатомических параметров сетчатки, а также большую безопасность и комфорт для пациентов, – добавляет проф. доктор хаб. п. мед. Якуб Калужны.

– Пациенты, находящиеся на лечении, требуют ежемесячных контрольных посещений в течение первого года лечения, во время которых врач на основании ОКТ-обследования принимает решение о дате введения и отслеживает прогресс заболевания. Сохранение непрерывности лечения и строгое следование инструкциям офтальмолога – условие успешной терапии.

 

admin


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Инновационная терапия для пациентов с экссудативной ВМД


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199