Катаракта

21 октября, 2020 by admin0
katarakta-katarakta.jpeg

Катаракта (катаракта)

Катаракта или катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Это результат нарушения обмена веществ хрусталика и потери его прозрачности, что может привести к полной потере зрения. Самая распространенная катаракта – старческая катаракта, которая обычно появляется после 50 лет. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Катаракта (катаракта)

Что такое катаракта?

Помутнение хрусталика глаза называется катарактой глаза. Это может появиться из-за травм или приема определенных лекарств, например кортикостероидов. Самый распространенный вид катаракты – старческая катаракта, причины которой до конца не известны. Основная причина катаракты – старение и сопутствующие нарушения обмена веществ. Катаракта также может возникнуть у молодых людей, которые борются, например, с близорукостью или диабетом. Катаракта может быть врожденной или приобретенной.

Частота появления

По данным Всемирной организации здравоохранения, катаракта – основная причина нарушения зрения. Хирургия катаракты – самая распространенная офтальмологическая операция. В Польше их исполняют около трех тысяч на миллион жителей. В странах ЕС и Северной Америки хирургия катаракты обслуживает более 6000 операций в год.

СТАРАЯ ЯСНОСТЬ

Существует несколько типов старческой катаракты, которые определяются расположением помутнения в хрусталике. Это могут быть катаракты:

  1. корковый – помутнение локализуется в поверхностных слоях хрусталика, кроме нарушения остроты зрения может появиться двоение в глазах;
  2. субкапсулярный черепной – мутная задняя капсула хрусталика развивается медленно, симптомы довольно интенсивны, есть деление света и связанное с ним ослепление, что затрудняет выполнение определенных действий
  3. ядерная – помутнение находится в ядре хрусталика, медленно прогрессирует и не влияет на остроту зрения, но приводит к миопии.

При старческой катаракте снижается острота зрения как вблизи, так и издали. Тем более, что этот дефект невозможно исправить очками. В зависимости от степени помутнения мы можем разделить старческую катаракту на начальную форму (начальная катаракта) , при которой помутнение только начинается, и зрелую форму (полная катаракта) , помутнение покрывает весь хрусталик. Дальнейшие стадии развития зрелой катаракты могут трансформироваться в перезрелую катаракту, при которой хрусталик полностью разрушается из-за распространения его массы и усадки.

Старческая катаракта – симптомы

Сенильная катаракта чаще всего появляется с возрастом (возникает примерно в возрасте 50 лет) и может привести к изменениям в обоих глазах, хотя их прогресс может варьироваться. Симптомы болезни включают:

  1. нарушения зрения, для которых характерно затуманенное и нечеткое зрение и даже полная потеря зрения;
  2. при увеличении линзы затмения острота зрения все больше снижается до появления ощущения света;
  3. возможность наблюдать невооруженным глазом изменение цвета зрачка с черного на серо-белый при помутнении хрусталика.

Диагностика старческой катаракты

Диагноз старческой катаракты ставится на основании осмотра глаза в щелевой лампе. Перед этим врач дает фармакологическое средство для расширения зрачка, а затем диагностируется белый зрачок, который является результатом помутнения хрусталика.

Старческая катаракта – лечение

Возрастная катаракта (диагностированная рано) лечится антикатарактой, которые наносятся на глазные яблоки в виде капель. Если помутнение покрывает всю линзу, требуется хирургическое вмешательство. После удаления катаракты необходимо использовать сильные фокусирующие очки для замены удаленного хрусталика. Вы также можете носить контактные линзы. Все чаще пациенты решают установить протез хрусталика.

Врожденная катаракта

Врожденная катаракта – это заболевание, которое возникает при рождении или развивается в первые годы жизни. Причинами полного или частичного помутнения хрусталика могут быть различные метаболические или хромосомные аномалии и даже воздействие определенных лекарственных препаратов на плод в утробе матери.

Виды врожденной катаракты

  1. ядерная катаракта – помутнение располагается в центральной части хрусталика;
  2. тотальная катаракта – располагается на всем хрусталике и, как и ядерная катаракта, требует хирургического лечения;
  3. перепончатая катаракта – появляется из-за прерывистой непрерывности капсулы хрусталика;
  4. передняя и задняя полярные катаракты – помутнения расположены в задней и передней капсуле;
  5. передняя и задняя капсульные катаракты – располагаются в передней или задней капсуле,
  6. Слоистая катаракта – наиболее распространенный вид катаракты, при котором помутнение располагается в ядре хрусталика, расположенном на периферии, незначительно затрагивает центральную часть хрусталика, частично нарушается зрение.

Врожденная катаракта – причины и симптомы

Врожденная катаракта может быть следствием аномалий развития глаза в течение первых нескольких месяцев беременности. Причины могут быть:

  1. заболевания матери в этот период беременности, в основном вирусные инфекции ( краснуха , инфекционная желтуха, грипп ),
  2. генетика (наследственные и семейные условия).

Врожденная катаракта развивается на одном или обоих глазах и долгое время может не иметь никаких симптомов, кроме нарушения зрения. Иногда можно увидеть серый зрачок. У некоторых детей наблюдается нистагм или глазно-пальцевый рефлекс, который заключается в склонности часто давить на глаз кулаками или пальцами. Когда малыш учится ходить, он обычно плохо двигается, не распознает окружающее и подносит к глазам различные предметы, чтобы лучше их рассмотреть. Врожденная катаракта может увеличиваться с годами и иногда не проявляется до школьного возраста.

Врожденная катаракта – лечение

Лечение врожденной катаракты исключительно оперативное. Если катаракта обширна и возникает на обоих глазах, операция проводится как можно раньше, предпочтительно в первые дни / недели жизни, чтобы ребенок мог нормально развиваться.

Сбивающая с толку катаракта

Катаракта также может возникнуть из-за различных заболеваний глаз:

  1. воспаление,
  2. глаукома ,
  3. отслойка сетчатки .
  4. некоторые общие заболевания, например диабет (диабетическая катаракта очень быстро развивается у молодых пациентов, что приводит к серьезным повреждениям глаз).

Смущающая катаракта – лечение

Выполняется только хирургическое лечение осложненной катаракты.

Можно ли полностью вылечить катаракту?

Обычно хорошие результаты дает хирургическое удаление катаракты и имплантация искусственного хрусталика. Если, несмотря на операцию, острота зрения не улучшилась, возможно, что другие заболевания, такие как дегенерация сетчатки или отсутствие зрительного нерва, могут сосуществовать. Операция по удалению катаракты может быть выполнена только один раз, так же как искусственный хрусталик вживляется в глаз раз и навсегда. Есть некоторые послеоперационные осложнения (редко), которые могут быть опасными для жизни, например, внутриглазное кровотечение.

У некоторых групп пациентов после операции может появиться частичное помутнение задней капсулы хрусталика. Затем у пациента появляется нечеткое зрение, как в начале катаракты, но ее можно вылечить с помощью лазера, который проделывает дыру в мутном кошельке. В результате восстанавливается послеоперационная острота зрения.

После операции по удалению катаракты пациент проходит контрольное обследование в первые сутки после операции. Пациенты также должны принимать глазные капли с антибиотиками и стероидами в течение примерно 4 недель после операции. Следует избегать физических упражнений в течение трех месяцев после процедуры.

Можно ли предотвратить катаракту?

Мы не можем повлиять на возникновение катаракты. Мы можем только избежать вредного излучения или курения.

 

admin


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Катаракта


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199