Нарушение слезоотделения

21 октября, 2020 by admin0
gif-snimaet-populyarnye-glaznye-kapli.jpeg

Нарушение слезоотделения

Нарушение секреции слезы является причиной неприятных заболеваний, вызванных высыханием конъюнктивы и роговицы и отсутствием естественной защиты слезами. Это состояние называется синдромом сухого глаза, который может быть отдельным заболеванием или возникать вместе с другими состояниями.

GIF снимает популярные глазные капли

Нарушение слезоотделения – определение

Нарушение секреции слезы или синдром сухого глаза может быть отдельным заболеванием, симптомом или сосуществованием других состояний. Однако вызывает неприятные симптомы в виде пересыхания конъюнктивы и роговицы. У здорового человека благодаря морганию век слезная пленка правильно распределяется по глазному яблоку, она обладает защитными свойствами, предотвращающими трение между веками и глазным яблоком. Слезы состоят из жирового слоя и водянистого слоя секрета слезных желез, который дезинфицирует эпителий. Слизистый слой, прилегающий к глазному яблоку, предназначен для удержания слез на поверхности роговицы, но это зависит от многих факторов, включая правильное функционирование желез, которые производят элементы слезной пленки, например, конъюнктивы.

Симптомы нарушения секреции слезы

Больные с сухим синдромом жалуются на сухость:

  1. конъюнктивит,
  2. иногда слизистые оболочки носа и горла.

Кроме того, может появиться зуд и жжение, а при пересыхании роговицы – колющие боли. Кроме того, пациент ощущает наличие инородного тела, светочувствительность и нарушение зрения. Покраснение глаз. Симптомы могут усугубляться засушливым климатом, ветром, низкой влажностью, длительной работой за компьютером.

Причины нарушения секреции слезы

Синдром сухого глаза иногда возникает у женщин среднего и старшего возраста, страдающих хроническим ревматизмом. Другими причинами могут быть аутоиммунные заболевания, например РА, болезнь Хашимото, красная волчанка, системная склеродермия. Однако наиболее частой причиной нарушения секреции слез является пожилой возраст, когда слезы намного хуже, чем у молодых людей.

Причины сухого глаза также включают нарушения в самой слезной железе, например, закупорку протоков, ведущих к слезной железе, отсутствие этой железы (первичной) или наличие опухоли, разрушающей железу.

Лекарства, принимаемые пациентами, также могут вызывать синдром сухого глаза в качестве побочного эффекта. 

Это могут быть препараты:

  1. при артериальной гипертензии,
  2. антиаритмический,
  3. при болезни Паркинсона,
  4. психотропный,
  5. антидепрессанты,
  6. контрацептивы,
  7. при глаукоме,
  8. антигистаминный.

Другими причинами и факторами риска этого недуга являются:

  1. воспаление краев век и их закупорка,
  2. незакрытие век в результате инсульта (при этом неправильное распределение слезы),
  3. лучевая терапия для глаз
  4. предыдущие офтальмологические хирургические процедуры,
  5. недостаточное количество витамина А и омега-3 кислот в организме,
  6. ношение контактных линз.

Диагностика нарушения секреции слезы

Если вы страдаете синдромом сухого глаза или замечаете тревожные симптомы – обратитесь к семейному врачу, который поможет вам. Диагноз основывается на медицинском собеседовании, во время которого врач задает вопросы для облегчения процедуры. Важно знать о симптомах и когда они впервые появились. Симптомы появляются внезапно, а затем проходят? Имеется ли в семейном анамнезе сухой глаз? Есть ли у пациента какие-либо другие заболевания или он принимает какие-либо лекарства? После собеседования последовательно назначается соответствующее обследование специалиста, чаще всего:

  1. тест на разрыв слезной пленки – позволяет качественно оценить слезную пленку;
  2. осмотр конъюнктивальных складок параллельно краю века;
  3. Проба Ширмера – позволяет количественно оценить секрецию слезы и заключается в прикреплении специальной папиросной бумаги к медиальному углу глаза. Он должен смочить не менее 10-15 мм в течение пяти минут – тогда слезотечение считается нормальным,
  4. анализ крови на антитела – проводится при подозрении на аутоиммунное заболевание,
  5. биопсия слюнной железы – выполняется, когда нарушение секреции слезы сочетается с нарушением секреции слюны. Такая ситуация может возникнуть из-за схожего гистологического строения слюнных и слезных желез.

Нарушение слезоотделения – лечение

В ситуации, когда синдром сухого глаза появился в результате определенного аутоиммунного заболевания, действиями являются причинное лечение. В других случаях лечение симптоматическое, в том числе:

  1. избегайте сухих и жарких помещений, а также горячего воздуха, направленного в глаза (например, отопление в машине),
  2. избегать ветра (можно также надеть очки, чтобы защитить себя от ветра),
  3. использование безрецептурных препаратов в виде искусственной слезы,
  4. иногда также используются препараты для уменьшения воспаления: кортикостероиды в каплях или циклоспорин А,
  5. экономное использование кондиционера,
  6. блокирование путей отвода слез (например, силиконовыми пробками или лазером – навсегда).
  7. наложение компрессов и массаж век,
  8. избегать задымленных комнат,
  9. использование на ночь увлажняющих мазей для глаз,
  10. бросить курить, потому что никотиновый дым усугубляет симптомы
  11. соответствующая настройка экрана, если ваша работа требует длительного пребывания на мониторе компьютера, она должна быть на уровне ваших глаз,
  12. Также важно делать перерывы в работе за компьютером – закройте глаза, а затем на некоторое время поморгайте. Благодаря этому слезная пленка будет растекаться по глазному яблоку,
  13. увлажняющие помещения, в которых вы останавливаетесь каждый день (особенно зимой, в отопительный сезон).

Можете ли вы полностью исцелить себя?

В настоящее время не существует эффективных методов лечения нарушения секреции слезы, и симптомы обычно сохраняются на протяжении всей жизни пациента. Конечно, исключением являются ситуации, когда синдром сухого глаза вызван приемом определенных лекарств, поскольку обычно он проходит, когда вы прекращаете их принимать.

 

admin


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Нарушение слезоотделения


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199