tochki-v-glazah-prichiny-simptomy-i-lechenie.jpg

Точки в глазах – Причины, симптомы и лечение

Более половины людей видят при ярком свете перед глазами плавающие чёрточки, точечки или кружки. Это явление называют плавающими помутнениями (по-английски vitreous floaters) стекловидного тела глаза, и в большинстве случаев это – обычная физиология, которая не требует медицинского вмешательства. Но когда же всё-таки стоит забеспокоиться?

Как мне понять, что я имею дела с плавающим помутнением стекловидного тела?

Плавающие помутнения стекловидного тела выглядят как точечки или чёрточки, которые как бы плавают в поле зрения. Их проще заметить, если посмотреть на хорошо освящённую равномерную поверхность, например, на снег или ясное небо. Если попробовать сосредоточиться на одной из чёрточек, то она, как правило, отклониться ещё дальше от вашего взгляда. При движении глаза помутнения так же меняют своё расположение, а при удерживании взгляда на месте – они медленно «оседают». Помутнения стекловидного тела глаза могут быть разных форм:

  • круги
  • кривые чёрточки
  • тёмные точки
  • почти прозрачные волокна
  • нитки и мотки ниток

Если появились помутнения стекловидного тела глаза, то сами по себе они, как правило, не пропадают. К счастью, глаз к ним привыкает, и со временем они становятся менее раздражающими.

Откуда и почему появляются эти точки?

Из 5 миллиметрового объёма глаза, примерно 80 % составляет прозрачное стекловидное тело, в задней части которого расположена сетчатка, которая выполняет зрительную функцию.

С возрастом (на самом деле начиная уже с двухлетнего возраста) стекловидное тело разжижается, что и позволяет белковым структурам более свободно плавать в геле. Они, как правило, имеют свойство склеиваться и образовывать комочки разнообразных форм. Мягкие комочки состоят из белка под названием коллаген и находятся в задней части гелеобразного стекловидного тела глаза. Большая часть помутнений стекловидного тела образованы из коллагена. Помутнения, которые человек видит, на самом деле тень от этих самых комочков, которую они отбрасывают на сетчатку. Именно поэтому они заметнее при ярком освящении. Описываемые изменения встречаются в любом возрасте, но чаще всего в промежутке между 50 и 70 годами. С большей вероятностью помутнения появляются у людей с близорукостью и у тех, кому проводили операцию по удалению катаракты.

Помутнения стекловидного тела глаза можно так же спутать с визуальной аурой, которая сопутствует приступам мигрени. В отличии от помутнений стекловидного тела, при визуальной ауре к плавающим помутнениям так же добавляются «отблески». Эти симптомы длятся короткое время, пропадая по окончанию приступа мигрени.

Стоит ли мне беспокоиться?

Если количество помутнений стекловидного тела остаётся неизменным или их число немного увеличилось в течении долгого времени, то беспокоиться не о чем. Помутнения могут быть надоедливыми, но зрению они не мешают и в лечении не нуждаются.
Иногда, обычно в каком-то конкретном освящении, помутнения могут казаться больше или мешать зрению. Но со временем глаз к ним привыкает, и человек замечает их гораздо реже. Медицинское вмешательство требуется только в очень редких случаях.

Помутнения стекловидного тела так же могут быть вызваны травмой глаза, диабетической ретинопатией, воспалением внутри глаза или применением некоторых препаратов. Помутнения могут мешать людям, если они находятся прямо в центре поля зрения, но зачастую они меняют своё расположение и по прошествии нескольких месяцев или лет растворяются так, что человек перестаёт их замечать.

Обязательно надо обратиться к врачу если:

  • –  за короткое время резко появилось большое количество помутнений (всё поле зрения заполнено «червячками» или «пылинками») или их количество возрастает в быстром темпе
  • – в глазу появились частые яркие вспышки света
  • – глядя одним глазом, часть поля зрения отсутствует или имеет серый оттенок (это можно проверить закрыв другой глаз ладонью)
  • – помутнения появляются за короткое время после операции на глазу или после травмы глаза
  • – помутнения стекловидного тела глаза сопровождает боль, сила которой не зависит от напряжения и не прекращается при закрытии глаза

При этих симптомах стоит обратиться к врачу как можно быстрее так как существует угроза зрению.

Какое может быть возможное лечение в данном случае?

Если в вашем стекловидном теле настолько много помутнений, что они мешают видеть, то в таком случае может помочь операция под названием витрэктомия. Проще говоря, в течении витрэктомии стекловидное тело глаза удаляется и его заменяют физ.раствором. В случае, если хирург в течении операции посчитает нужным обработать лазером участки глазного дна, которые вызывают помутнения или гематомы, то это вполне можно сделать. Описание кажется довольно простым, но это сложная операция, которую проводят под общей анестезией. Такая операция, как правило, занимает час или больше и её проводят только в крайних случаях.

Другой, более простой способ чтобы убрать помутнения стекловидного тела – это YAG лазерный витреолизис, который для пациента совершенно безболезнен и представляет собой достаточно простую процедуру. Пациент сидит и смотрит в микроскоп, в то время как врач «обстреливает» лазером имеющиеся помутнения так, чтобы они либо распались, либо поменяли своё месторасположение. Эту процедуру так же используют только тогда, когда помутнения сильно мешают повседневной жизни пациента.

Всё же доброкачественные помутнения стекловидного тела практически никогда не требуют лечения. Если они вас раздражают, попробуйте самостоятельно убрать их из вашего поля зрения. Для этого вы можете подвигать глазами вверх-вниз или попрыгать время от времени на месте. Эти действия приведут жидкость внутри глаза в движение, и помутнения, скорее всего, изменят своё расположение в вашем поле зрения.

Источник: https://www.ksa.ee/blog/chto-za-moshki-plavajut-u-menja-pered-glazami

Люди разного возраста нередко жалуются на появление в поле зрения небольших движущихся объектов. Это могут быть линии, зигзаги, круги или черточки. Чаще всего такие объекты предстают в виде плавающих перед глазами чёрных точек. Насколько опасно такое состояние и поддаётся ли оно терапии?

При ответе на данный вопрос следует учитывать ряд обстоятельств, при которых чёрные точки и другие схожие объекты возникают в поле видимости. Многое зависит от их количества и концентрации. Часто появление подобных объектов в поле зрения не представляет опасности, но бывают случаи, когда их возникновение может стать симптомом серьёзного заболевания. Нередко болезни, связанные с появлением чёрных точек перед глазами, вызывают полную слепоту. Далее мы займёмся рассмотрением основных причин возникновения таких объектов перед глазами и выявим наиболее оптимальные пути избавления от данной проблемы без вреда для здоровья глаз и всего организма в целом.

черные точки

Деструкция стекловидного тела

Очень часто появляющиеся и исчезающие перед глазами линии и точки свидетельствуют о деструктивных процессах в стекловидном теле глаза. При прохождении света элементы деструкции отбрасывают тени на сетчатку. Человек видит эти тени как «мушки» и объекты разных форм и размеров.

Чёрные точки также могут появляться, если тень отбрасывают иные объекты:

  • сгустки крови (при кровоизлияниях в глазах);
  • кристаллические элементы;
  • клетки опухоли.

Интенсивность проявления плавающих объектов зависит от удаленности центров помутнения от сетчатки. Когда человек двигает глазами, точки начинают двигаться в ту сторону, в которую направлен взгляд. Затем они плавно возвращаются в исходное положение.

Деструкция стекловидного тела — естественный процесс и волноваться по поводу появления плавающих точек не стоит, да и избавиться от них невозможно.

Почему возникают чёрные точки перед глазами

Основная причина деструктивных изменений стекловидного тела — возрастные перемены в организме человека. В большинстве случаев плавающие перед глазами чёрные точки — симптом, на который жалуются пожилые люди. Однако в последние годы данная проблема всё чаще возникает у молодых людей. Тем более что к появлению линий и чёрных точек в зрительном поле ведут не только деструктивные процессы в стекловидном теле. Чёрные точки перед глазами могут диагностироваться:

  • при резком подъёме или спаде артериального давления (при гипертонии и гипотонии);
  • спазмах сосудов головного мозга;
  • инсультах;
  • проблемах с кровообращением;
  • длительных интенсивных нагрузках на зрение;
  • чрезмерном употреблении алкоголя;
  • курении;
  • наркотической зависимости;
  • авитаминозе;
  • травмах глаз и головы;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • нарушении работы печени;
  • воспалительных процессах в глазах;
  • нарушении обмена веществ;
  • сильном стрессе;
  • физическом переутомлении;
  • продолжительном кислородном голодании.

Что бы ни было причиной появления перед глазами чёрных точек, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для начала запишитесь к окулисту — он проведёт полный офтальмологический осмотр и подтвердит или исключит связь болезни с заболеваниями глаз. При необходимости окулист направит вас к другим профильным специалистам.

Методы лечения

Если причина появления чёрных точек перед глазами — офтальмологическое заболевание, врач назначит терапию с использованием глазных капель. Как правило, специалисты применяют для лечения данного заболевания «Эмоксипин», «Тауфон», «Вобэнзим» и «Квинакс». Использование капель оправдано, если точки перед глазами имеют небольшие размеры, а их концентрация в поле зрения не слишком высока.

Глазные капли стимулируют обменные процессы, происходящие в стекловидном теле. Некоторые препараты также обладают рассасывающим эффектом. Однако стоит отметить, что спрогнозировать, помогут ли глазные капли в конкретном случае, достаточно сложно. У некоторых пациентов при их использовании наблюдается положительная динамика, а другим они не помогают.

Если консервативное лечение не принесло результата, врач может предложить альтернативный путь избавления от данной проблемы — хирургическую операцию. Существует две формы хирургического вмешательства при появлении чёрных точек перед глазами:

  • витрекомия. Стекловидное тело удаляется полностью или частично. Данная операция может иметь серьёзные осложнения. Перед её проведением необходимо получить разрешение специалиста;
  • витреолизис. Проводится с применением YAG-лазера. Во время хирургического вмешательства офтальмолог поражает лазером мешающие зрению элементы, разрушая их на мелкие частицы. В дальнейшем эти сверхмалые частицы не будут мешать.

Меры профилактики

Если вас беспокоят чёрные точки перед глазами, появляющиеся всё чаще и чаще, стоит предпринять ряд мер для профилактики данной патологии. На ранних стадиях возможно лечение без операций и лекарственных средств. Профилактика возможна в том случае, если чёрных точек в глазах не слишком много, они не снижают качество жизни и не утомляют своим появлением. Главное профилактическое средство — пересмотр образа жизни. Следуйте рекомендациям офтальмологов:

  • Станьте активнее.
  • Регулярно занимайтесь спортом на свежем воздухе, в фитнес-клубе или дома.
  • Чаще совершайте пешие прогулки.
  • Бросьте курить.
  • Откажитесь от употребления алкоголя.
  • Питайтесь правильно, обеспечьте организм необходимыми ему витаминами и минералами.
  • Старайтесь больше спать.
  • Ограничьте нагрузки на глаза.

профилактика черных точек

Подводим итог

Появление перед глазами чёрных точек — это сигнал, который говорит о необходимости заняться своим здоровьем. Поэтому, если вы столкнулись с данной проблемой, незамедлительно обратитесь к врачу. Если специалист не обнаружит в ситуации никаких опасных для организма факторов, вам всё равно необходимо будет пересмотреть привычный образ жизни и сделать его активнее и направленным на восстановление здоровья. Главное — позаботьтесь о своём зрении. Не перегружайте глаза, защищайте их от воздействия прямых солнечных лучей, старайтесь избегать травм и ударов. Соблюдайте все эти несложные правила, и ваше зрение всегда будет отличным!

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/chyornye-tochki-v-glazah/

В обширном клиническом исследовании, проведенном британским доктором, среди опрошенных пациентов офтальмологических кабинетов около 80% людей испытывают неудобство, связанное именно с этим явлением. При выраженном дискомфорте это может вызвать депрессивное состояние и значительное снижение качества жизни.

Так почему они появляются, чем это опасно и самое главное — как лечить?

https://www.lensmaster.ru/upload/content/qwaesgrdhgjh.jpg Причина в стекловидном теле (СТ) — это гелеподобное вещество, заполняющее 2/3 всего объема внутри глаза, не способное к регенерации. При его потере, пространство замещается внутриглазной жидкостью. Стекловидное тело поддерживает постоянную форму глаза и участвует в преломлении поступающего света на световоспринимающую оболочку глаза — сетчатку. По составу СТ на 98% — вода, 2% — это гликозаминогликаны, белки коллагена и другие структурные вещества. Между волокнами пространство заполняется молекулами гиалуроновой кислоты, которые не позволяют коллагену уплотняться, благодаря этому стекловидное тело сохраняет свою прозрачность.

Факторы риска — миопия высокой степени, нарушения обменных процессов организма (сахарный диабет, атеросклероз), высокое артериальное давление, травмы головы и глаз в анамнезе, перенесенные офтальмологические операции, физическое истощение и др.

Виды помутнений.

1) Идиопатические плавающие помутнения — это первично возникшие помутнения. Под воздействием различных факторов структура гиалуроновой кислоты изменяется, что ведет к ее уменьшению. Волокна коллагена уже ничто не разделяет, они соединяются друг с другом и, утолщаясь, теряют свою прозрачность. Наиболее распространенной причиной являются возрастные изменения — обычно это 40-60 лет. Помутнения становятся особенно заметны на ярком фоне, периодически попадая в поле зрения и двигаясь соответственно движениям глаза. Могут появляться в обоих глазах, но не синхронно. Плавающие помутнения стекловидного тела небольшого размера не являются патологией, но большие пятна, попадая в поле зрения, отбрасывают на сетчатку тень и вызывают значительный зрительный дискомфорт.

2) Вторичные помутнения не связаны с изменением структуры стекловидного тела. Это всегда непрозрачные молекулы извне.

  • Отслойка или разрыв сетчатки — может вызывать появление схожих жалоб — плавающих мушек, пятен перед глазами. Ощущение занавеси, вспышек и молний, снижение остроты зрения являются дополнительными симптомами. Данная патология очень серьезна, может грозить полной и необратимой потерей зрения. Любое промедление опасно! Поэтому при возникновении комплекса симптомов необходимо экстренное обращение ко врачу-офтальмологу.
  • Кровоизлияние в стекловидное тело — гемофтальм. Возникает спонтанно, на фоне уже существующих изменений на глазном дне по причине сахарного диабета или артериальной гипертензии. Также причиной 18% всех кровоизлияний является тупая травма глаза или проникающее ранение.

При разрыве сосудов сетчатки, в полость глаза проникают элементы крови. Стекловидное тело теряет свою прозрачность в течение нескольких минут. В зависимости от интенсивности кровотечения потеря зрения может быть частичной или полной. Если кровоизлияние в легкой степени, то это проявляется в небольшой мутности зрения. В дальнейшем кровь сворачивается и может сформироваться тяж от сетчатки в стекловидное тело. Этот тяж, оказывая сильное тянущее воздействие, в дальнейшем может вызвать разрыв или отслойку сетчатки. Поэтому раннее лечение гемофтальма обеспечит быстрое рассасывание сгустков крови и профилактику дальнейших осложнений.

  • Воспаление стекловидного тела. Вызывается инфекцией, например токсоплазмой или цитамегаловирусной инфекцией. Из-за наличия воспалительных элементов в стекловидном теле, возникают плотные тяжи, которые будут снижать остроту зрения. Воспалительный процесс охватывает не только прозрачную структуру, но и соседние области (сетчатку, сосудистую оболочку глаза), поэтому зачастую помимо «мушек» перед глазами, пациенты чувствуют боль, выпадение целых областей поля зрения.
  • Глазная мигрень. Пациент при этом страдает от приступов нарушения зрения, процесс может сопровождаться головной болью, может протекать без нее. При данной патологии отсутствует органическое поражение глаз. В группе риска молодые пациенты, преимущественно женщины с высоким уровнем стресса и физических нагрузок. Симптомы со стороны органов зрения: «мушки» перед глазами, молнии, вспышки света, мерцающие точки. Обычно, после таких симптомов, в течение нескольких часов наступает восстановительный период и зрение возвращается.

https://www.lensmaster.ru/upload/content/shutterstock_764143339.jpgДиагностика.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если число помутнений увеличивается, отмечаются другие зрительные симптомы — молнии и вспышки перед глазами, потеря бокового зрения, глазная боль — это все является признаком серьезной патологии.

Если уже в анамнезе есть травмы или перенесенные операции на глазах — возникновение помутнений может говорить об ухудшение состояния и наличии осложнения.

Во всех этих случаях необходим осмотр врача-офтальмолога!

На приеме.

Прием начинается со сбора анамнеза: врач уточнит время возникновения симптомов, скорость их развития, степень дискомфорта, были ли перед этим травмы или операции. Необходимо рассказать врачу о хронических имеющихся заболеваниях. Результаты анализов также могут помочь найти причину возникновения помутнений.

Объективное обследование.

Необходимо провести полное обследование состояния органа зрения пациента. Для этого проверяют остроту зрения по специальным таблицам, проводят осмотр полей зрения, оценку движения глазных яблок. При помощи специального микроскопа проводят внешний осмотр глаз, также измеряют внутриглазное давление. Самой важной частью осмотра является исследование глазного дна в условия расширенного зрачка. Для этого закапывается средство, эффект которого сохраняется в течение 3-4 часов после осмотра. При помощи специальных линз проводят осмотр состояния стекловидного тела и сетчатки.

Дополнительные методы исследования необходимые для уточнения диагноза, обычно назначаются врачом после проведенного осмотра, исходя из полученных данных. Например, при воспалении может понадобится микробиологическое обследование, при гемофтальме или отслойке назначают УЗИ-глаза. При глазной мигрени необходима консультация невролога.

Лечение.

Лечение возрастных изменений стекловидного тела не требует консервативного вмешательства. Обычно пациенты привыкают к небольшим плавающим помутнениям, и они не вызывают значительного дискомфорта. Лечение вторичных помутнений основано на исключении патологических состояний, вызвавших эти симптомы.

Если же лечение все-таки требуется, в арсенале современных врачей имеются методы как консервативного, так и хирургического лечения.

1) Консервативное лечение

Фармакологический витриолизис — это разжижение и растворение плотных помутнений с помощью специальных препаратов. Метод является перспективным, но малоизученным, его применение не так широко распространено.

2) Хирургическое лечение

  • AG — лазерный витреолизис. Лечение помутнений в стекловидном теле стало возможным только в последнее время, благодаря совершенствованию технических особенностей лазерных установок. При лазерном воздействии происходит точечное удаление помутнения. В силу небольшого размера помутнения и расположения в заднем отделе, в данном методе важна точность и опытность хирурга. Поэтому этот метод сопряжен с рисками осложнений и прибегать к нему не рекомендуется при малых размерах помутнений. В литературе описаны случаи лечения лазером при обширных кровоизлияниях. Эффективность при этом достигла 70%, что является высоким результатом.
  • Витрэктомия. Самый радикальный метод лечения. Заключается в удалении стекловидного тела с помутнениями. При этом объем удаленного вещества полностью заполняется прозрачным физиологическим раствором. Данный метод позволяет достигнуть самых высоких клинических результатов. Из минусов метода является инвазивность (т.е. необходимость выполнения проколов глаза), из-за чего повышается риск послеоперационных осложнений, наиболее частыми из которых являются помутнение хрусталика, отслойка сетчатки и внутриглазное воспаление. Витрэктомия считается последним рекомендуемым методом, в случае, когда помутнения в стекловидном теле значительно снижают остроту зрения.

 

Многочисленные исследования и статьи заявляют, что более 70% пациентов, имеющих плавающие помутнения, признают это скорее неприятностью, чем состоянием требующего лечения. Со временем мушки, появляющиеся в силу возрастных изменений, перестают быть заметными.

При возникновении этих симптомов необходимо исключить опасные состояния и в дальнейшем можно принять решение, исходя из влияния помутнений на качество жизни пациента.

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/mushki-zvezdochki.html

К нам очень часто поступают жалобы людей на так называемые «мушки», плавающие в глазах: помутнения в виде цепочек, ниточек, точек и т. д., которые хорошо видны особенно на однородном или светлом фоне (например, на небе или белой стене), а на неровной, темной поверхности незаметны.

Они могут быть разной формы:

  • чёрные или серые точки;
  • кольца;
  • нитевидные полоски, полупрозрачные или крупитчатые;
  • паутинки;
  • кривые линии

Обычно мушки заметны в начале их появления, так как люди со временем привыкают к ним и не замечают. Однако помутнения в глазах в некоторых случаях могут быть признаком очень серьёзного заболевания. И если Ваш ребёнок или Вы заметили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к офтальмологу!

Почему появляются мушки в глазах

Самой распространённой причиной появления мушек перед глазами есть деструкция желеобразного прозрачного вещества — стекловидного тела (ДСТ), которое заполняет глаз. Из-за воздействия различных факторов молекулы стекловидного тела могут изменяться, при этом теряя свою прозрачность. И когда через зрачок проходит свет, эти помутневшие частицы на сетчатке отображаются в глазах в виде мушек (и чем они ближе к ней расположены, тем сильнее их тени заметны для человека). Как правило, тёмные пятна во время движения глаз, быстро смещаются, а потом медленно возвращаются на свое исходное место.

Деструкция стекловидного тела наиболее часто проявляется у людей с близорукостью, а также у людей пожилого возраста.

Кроме ДСТ, возникновению мушек перед глазами могут способствовать и другие причины: понижение или повышение артериального давления, спазмы сосудов, нарушение кровообращения головного мозга, сахарный диабет, воспалительные процессы глаз, эклампсия при беременности и т.д. Еще помутнения в глазах могут возникать у людей после длительного недостатка кислорода, перенесенных операций, травм головы и глаз.

Неправильный образ жизни не меньше остальных причин способствует появлению мушек перед глазами: физическая тяжелая работа, переутомление глаз, авитаминоз, стрессы и т.д.

Как бороться с мушками перед глазами?

При возникновении помутнений в глазах в первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному офтальмологу, так как для того, чтобы выявить точную причину необходима тщательная диагностика зрения. Винница имеет множество клиник, в которых специализированный врач осмотрит Вас и, если причина всё-таки связана с патологией глаз, назначит оптимальное лечение. При возникновении подобных жалоб, таких как возникновение помутнения или мушек перед глазами, обязательно нужен осмотр врача-офтальмолога для исключения многих серьезных заболеваний, которые способны привести к плохим последствиям, вплоть до слепоты.

Возникновение мушек зачастую доставляет человеку в большей степени психологический дискомфорт, нежели реальную опасность. Специальное лечение в большинстве случаев и вовсе не требуется, обычно помутнения в стекловидном теле со временем частично рассасываются. Но если же мушки появляются очень интенсивно, в таком случае возможно назначение определенных рассасывающих препаратов в виде таблеток или капель. Также офтальмолог для улучшения зрения обычно назначает витаминные комплексы. Аппаратное лечение зрения хорошо действует совместно с применением физиотерапии. А хирургическое вмешательство имеет довольно ограниченное число показаний. Метод хирургического вмешательства эффективен, однако в связи с очень высоким риском послеоперационных осложнений (отслойка и разрывы сетчатки, катаракта) к нему прибегают очень редко и лишь в тяжёлых случаях.

Иногда мелькание мушек перед глазами обусловлено патологическими более серьёзными состояниями. Если ухудшилось периферийное зрение, резко выросло количество помутнений, появились искры и вспышки, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

Подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии:

  • отслоения стекловидного тела;
  • отслоения сетчатки глаза;
  • разрывов сетчатки;
  • кровоизлияния в глазе;
  • аутоиммунные, вирусные, грибковые инфекции стекловидного тела и сетчатки глаза.

И как банально бы не звучало, коррекция образа жизни является самым эффективным способом профилактики, а также методом для борьбы с мушками в глазах. Соблюдение режима дня, полноценное питание, активный образ жизни и регулярное посещение офтальмолога помогут Вам сохранить и улучшить зрение!

Источник: https://centr-zory.com.ua/blog/articles/mushki-pered-glazami-prichiny-i-lechenie/

Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию.

Патология сетчатки может быть врожденной, а также может возникнуть при различных общих и системных заболеваниях — гипертонической болезни, сахарном диабете, заболевании почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах.

Как диагностировать  патологию сетчатки и стекловидного тела?

Обследование пациентов с подозрением на патологию  сетчатки и стекловидного тела включает в себя:

  • определение остроты зрения;
  • оптическая когерентная томография (ОСТ);
  • электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва (ЗВП, ЭРГ);
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза – А-сканирование, В-сканирование (УЗИ);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование глазного дна (офтальмоскопия).

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно. На сегодняшний день основной причиной развития этого заболевания принято считать наследственную предрасположенность, сосудистую патологию и дистрорфические изменения центральной зоны сетчатки

В клинической практике выделяют две формы ВМД:

  • «Сухая» форма ухудшение зрения происходит очень медленно в течение многих лет и вызывает глубокую потерю центрального зрения только у 10-15% больных.
  • «Влажная» форма прогрессирует быстро (недели-месяцы), встречается примерно у 1-2 из 10 пациентов с возрастной макулодистрофией. Именно эта форма заболевания является главной причиной инвалидности по зрению (85-90% пациентов с ВМД)

Основными факторами риска развития ВМД являются:

  • Возраст старше 50 лет
  • Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь)
  • Генетическая предрасположенность
  • Пол (чаще встречается у женщин)
  • Курение

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее во влажную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, пятно в центре поля зрения. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.

Симптомы Влажной формы ВМД:

Снижение остроты зрения

Снижение остроты зрения

Снижение контастной чувствительности

Снижение контрастной чувствительности

Центральная скотома в искаженном виде

Центральная скотома в искаженном виде

Метаморфопсия — восприятие предметов

Метаморфопсия — восприятие предметов

Лечение ВМД

Существовавшие ранее методы позволяли лишь поддержать зрение при «влажной» форме ВМД, но никак не улучшить его. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения этой формы ВМД является интравитреальное (т.е. внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА — препарата, блокирующего рост новых сосудов под сетчаткой, уменьшение отека в центральной зоне сетчатки, что способствует повышению остроты зрения.

Что показывают научные исследования?

Результаты применения препарата ЛУЦЕНТИС впечатляют: по статистике 90% пациентов, получавших инъекции препарата ЛУЦЕНТИС, сохранили зрение, а 70% пациентов — улучшили зрение. Однако, добиваться таких замечательных результатов лечения возможно только при строгом соблюдении всего технологического процесса: проведении тщательного диагностического обследования зрительной системы, квалифицированного выполнения самой инъекции препарата, последующего динамического наблюдения с использованием высокотехнологичной аппаратуры — оптического когерентного томографа (ОСТ).

Точки в глазах

Базманова Патимат Гаджимирзаевна

Врач-офтальмолог Офтальмолог (окулист) «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская») Образование и профессиональная переподготовка В 2016 г. окончила ДГМА по специальности «Лечебное дело». В 2017 г. окончила интернатуру по специальности «Офтальмология» на базе МГМСУ им. А.И. Евдокимова. В 2019 г. окончила ординатуру по специальности «Офтальмология» на базе МНТК «Микрохирургия глаза». Сертификат по офтальмологии: срок действия до 06.09.2024. https://klinika38.ru/bazmanova-patimat-gadzhimirzaevna-oftalmolog/

Точки в глазах


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199