uveit-glaza-simptomy-lechenie-i-diagnostika.jpg

Увеит глаза – симптомы, лечение и диагностика

Увеит – это воспаление увеального тракта. Увеальным трактом обозначается сосудистая оболочка глаз. Воспалительные процессы характерны как для всего увеального тракта, так и для отдельных его частей. Речь идёт о хориоидеи, а также о радужке и цилиарном теле.

Медицине известно несколько видов увеита, каждый из которых характерен для определённого места воспаления. Какие виды этого заболевания считаются самыми распространёнными?

  • Передний увеит считается наиболее опасным. Во время этого заболевания радужка или цилиарное тело может быстро воспалиться. В таком случае избежать осложнений будет непросто.
  • Переферический увеит встречается реже, однако он тоже представляет угрозу для зрения. Во время него начинается воспалительный процесс сетчатки, а также цилиарного и стекловидного тела.
  • Задний увеит представляет собой воспалительный процесс, который оказывает влияние как на сетчатку, так и на хориоидеи. Он представляет угрозу и для кровеносных сосудов, расположенных в сетчатке.
  • Панувеит – это одновременное воспаление задней части глаза, а также передней части.

Причины

Существует масса причин увеита, однако чаще всего заболевание возникает из-за инфекционной этиологии. Если она воспаляется, то в таком случае велика вероятность, что она станет причиной появления микобактерий, грибков, палочки Коха или бледной трепонемы.

  1. В некоторых случаях воспаление является следствием осложнений кариеса, синуситов или сифилиса.
  2. Сепсис и туберкулёз также могут стать причиной многочисленных проблем.
  3. Другая причина увеита – аллергия на лекарства, а также сенная лихорадка.
  4. Гиперчувствительность на введение сыворотки тоже нередко становится первопричиной заболевания.
  5. Гормональный дисбаланс, характерный для молодых людей и подростков, тоже может стать причиной возникновения увеита.
    Нельзя не отметить и гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ или заболевания кровяной системы.
  6. Такие системные заболевания, как склероз, рематизм, псориаз, а также саркоидоз – очередная причина возникновения воспаления увеального тракта.

Симптомы

Симптоматика увеита различается в зависимости от вида возбудителя. Клиническая картина напрямую зависит от воспалительного процесса.

  • Первый симптом, о котором говорят практически все больные, – это туман перед глазами и боли. Иногда речь идёт о гиперемии.
  • Острый увеит отличается сужением зрачков и ухудшением зрения. Постепенно развивается слезотечение и повышенное внутриглазное давление.
  • Ещё один наглядный симптом – это фиолетовый окрас перикорнеальной инъекции.

Во время хронической патологии симптомы развиваются постепенно. Тогда выявить заболевания становится куда сложнее и приходится обращать внимание на малейшие изменения. Самый худший вариант – скрытое развития заболевания. В таком случае выявить увеит не под силу даже специалисту.

Лечение

Выбрать лечение под силу только специалисту, которому удалось установить причины, вызвавшие нарушение. В случае, если причина заболевания – вирусы, то рекомендуется воспользоваться противовирусными средствами.

  • Часто для лечения назначаются гормональные, а также нестероидные или противовоспалительные препараты.
  • Лечить увеит бактериального генеза допускается только при помощи антибиотикотерапии.
  • Во время борьбы с аутоиммунногенным увеитом рекомендуется воспользоваться иммуносупрессивными средствами.

Пациенты часто страдают от боли, поэтому для лечения используются специальные мидриатические капли для глаз. Они не только позволят избавиться от боли, но и предотвратят синехию радужной оболочки. Эти капли помогут и во время исследования глазного дна. Несмотря на некоторые побочные эффекты, это самое эффективное средство для снятия боли.

В будущем предупредить возникновение воспаления можно лишь при соблюдении норм гигиены, а также при своевременном лечении любых болезней глаз. В противном случае увеит может возникнуть снова.

Источник: https://www.oculo.by/%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%B8%D1%82/

Врачи разделяют увеиты на несколько групп, в зависимости от их локализации, характеру воспалительного процесса, генезу (причинам возникновения), особенностям морфологии заболевания и по форме течения патологического процесса.

 

По локализации (расположению) увеиты делят на:

 

  1. Передние – ирит, передний циклит, иридоциклит. Такие увеиты возникают в радужке или стекловидном теле и являются самыми распространенными формами патологии;
  2. Срединные – задний циклит, парс-планит. Патология поражает реснитчатое и стекловидное тело, сетчатку;
  3. Задние – хориоидит, хориоретинит, ретинит, нейроувеит. При такой форме заболевания поражаются хориоидея (собственно сосудистая оболочка глаза, расположенная под склерой), сетчатка и зрительный нерв;
  4. Генерализованная форма – панувеит. Поражает все слои сосудистой оболочки.
  5. По характеру воспаления увеиты можно разделить на гнойные, серозные, геморрагические, смешанные и фибринозно-пластические.

 

Причины воспаления (появления увеита) могут быть как экзогенными (в таком случае инфекция проникает в сосудистые ткани извне. Этому способствуют травмы, операции, ожоги) и эндогенные – тот случай, когда инфекция попала в сосудистую систему глаза по внутренними путям организма. Кроме того увеит может быть первичным – ситуация при которой увеит – самостоятельная болезнь, или вторичным – в этом случае увеит является осложнением других заболеваний.

 

По морфологии увиты делят на гранулемотозные – метостатическое очаговое восполение и негранулематозные – диффузное инфекционно-аллергическое воспаление.

 

По характеру течения болезни можно выделить острый увеит – быстро развивается и длится не более трех месяцев, хронический – развивается медленно и длится более трех месяцев и рецедивирующий – форма патологии, для которой характерно повторное возникновение воспаления после полного выздоровления.

 

Причина развития увеита

 

Чаще всего источником воспаления при увеите являются бактерии. Они могут попасть в слизистую оболочку из любого очага инфекционного заболевания – туберкулеза, сифилиса и других.

 

Следующая причина восполнения – аллергия.  Такие увеиты развиваются на фоне аллергических проявлений на лекарства, пищу или другие раздражители (особенно на тополиный пух).

 

Причиной развития увеита могут стать псориаз, ревматизм, гломерулонефрит, и другие.

 

Травмы глаз – ожоги, попадание в глаз посторонней частицы или проникающее повреждение глаз.

 

Еще одна причина развития увеита – гормональная дисфункция и нарушение процессов обмена веществ.

 

Проявление заболевания

 

Симптомы увеита различаются и в первую очередь зависят от того, какая часть сосудистой оболочки глаза воспалена.

 

В случае поражения переднего отдела у пациента будут отмечаться покраснение глаз, снижение остроты зрения, слезотечение, боли в глазу, повышение внутриглазного давления, светобоязнь и сужение зрачка.

При этом хроническая форма переднего увеита возникает крайне редко, а если и возникает, то характеризуется незначительным покраснением и плавающими перед глазами точками.

Периферический (средний) увеит проявляется в виде мушек перед глазами, падения остроты зрения, симметричного поражения обеих глаз.

 

Для увеитов, которые локализуются в задней части, характерно позднее проявление следующих симптомов: затуманивание зрения, искажение форм и размеров предметов в поле зрения, точки, которые “плавают” перед глазами, снижение остроты зрения.

 

Диагностика увеита

 

Первое, что нужно помнить – самодиагностика заболевания НЕДОПУСТИМА!

 

Окончательный диагноз, который будет одновременно и верным диагнозом, может поставить только врач-офтальмолог. Для этого проводиться комплекс обследований, по окончанию которого диагностируют форму увеита и назначают адекватное лечение.

 

Лечение

Лечение увеита направленно на предупреждение осложнений и облегчения существующей картины патологии.

 

Для этого пациенту могут назначать различные группы лекарственных препаратов, в зависимости от того, что стало причиной возникновения заболевания.

 

Мидриатики (атропин, циклопентол и другие)  – снимают спазм циллиарной мышци глаза;

 

Стероидосодержащие мази и системный (таблетки) прием стероидов (используют бетаметазон, преднизолон и дексаметазон)  Если эффекта нет, то используют иммуносупрессоры;

 

Капли для глаз, которые снижают внутриглазное давление;

 

Антигистаминные препараты;

 

Антибактериальные и противовирусные средства.

 

Стоит отметить, что при своевременном и грамотном лечении, легкая форма увеита проходит в течении 1 – 1,5 месяца. При тяжелой форме патологии применяют хирургические методики – при иридоциклохориоидите (или панувеите)  удаляют стекловидное тело. В случае, если спасение глаза невозможно, проводят эвисцерацию глаза (манипуляция по удалению всех внутренних структур глаза).

Источник: https://36on.ru/health/eyes/53840-uveit-glaz-chto-eto-takoe-simptomy-prichiny-i-lechenie

Термин увеит определяется как воспаление увеасредний слой глаза расположен между склерой и сетчаткой. Со временем этот термин эволюционировал для описания воспалительные процессы разных камер глаза, Вот почему он был переопределен на воспаления, которые влияют на:

  • La передняя камера: передний увеит
  • La стекловидная камера: промежуточный увеит
  • La сетчатка и / или сосудистая оболочка: задний увеит

Увеит часто называют необычное заболевание но правда в том, что в полном спектре болезни, его реальная распространенность недостаточно диагностируется.

Важно отметить, что увеит может вести себя как легкое и самоограниченное острое воспаление глаз, не рискуя зрением; даже серьезные увеитические процессы, которые, если их неправильно диагностировать или плохо лечить, могут привести к постоянной слепоте или могут стать начальным симптомом опасных для жизни заболеваний.

Учитывая эту картину, очень важно быстро обратиться к офтальмологу, поскольку своевременное лечение является ключевым фактором, гарантирующим, что зрение не будет нарушено.

Причины увеита

В некоторых случаях невозможно связать воспаление uvea с какой-либо конкретной причиной, однако существуют ранее существовавшие условия, которые могут увеличить шансы на развитие этой патологии.

Некоторые из известных причин увеита:

  • Воспаление глаз или травмы что может происходить в этом состоянии.
  • Страдая от вирусов, таких как свинка, то простой герпес или опоясывающий лишай.
  • Ревматологические заболевания такие как спондилоартропатии, ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, волчанка и т. д.
  • шоу аутоиммунные расстройства такие как саркоидоз, бечет или язвенный колит.
  • Настоящие инфекции такие как туберкулез, токсоплазмоз, сифилис или СПИД.
  • Наличие грибка, как в случае гистоплазмоза.

увеит

Тип

серия виды увеита Они определяются в зависимости от области глаза, в которой произошло воспаление увеа.

Основными видами воспаления увеа являются:

  • Воспаление радужной оболочки глазаЭто воспаление, также известное как передний увеит, поражает только радужную оболочку и встречается в основном у людей молодого или среднего возраста, у которых ранее не было заболеваний. Это самый распространенный тип.
  • Задний увеит: возникает, когда воспаление находится в задней части глаза, в основном поражая хориоид. Он развивается медленно и связан с аутоиммунными заболеваниями или генерализованными инфекциями.
  • Промежуточный увеит: воздействует на плоскую плоскость или узкую часть глаза, поэтому его также называют парсит-планит. Это чаще встречается у здоровых молодых мужчин, хотя это также встречалось у пациентов с такими заболеваниями, как рассеянный склероз и болезнь Крона.
  • panuveitisЭто самое серьезное воспаление увеа, потому что оно поражает все части глаза. Как правило, это связано с наличием общих заболеваний, поскольку его важность требует немедленного внимания.

Симптомы увеита

Это состояние может внезапно отразиться на одном или обоих глазах. Симптомы увеита включают:

  • Мэр чувствительность к свету (Фотофобия).
  • Расплывчатое зрение или искаженный
  • Боль и покраснение глаз.
  • поплавки или восприятие летающих мух.

Увеит может появиться внезапно с покраснением и болью или он может быть прогрессивным, медленным, изначально с небольшой болью или покраснением и прогрессирующей потерей зрения.

Диагностика

Тщательное исследование глаза чрезвычайно важно, когда появляются описанные выше симптомы. Воспаление внутри глаза может необратимо воздействовать на глазные ткани и со временем вызывает слепоту.

У офтальмолога есть серия инструментов для осмотра внутренней части глаза, чтобы установить базовый диагноз. В некоторых случаях потребуются анализы крови, кожные тесты и рентгенологические исследования. В более конкретных случаях необходимо будет провести биопсию прокола внутри глаза, чтобы искать клетки или другие элементы, которые помогают диагностировать.

Поскольку увеит может быть связан с заболеваниями остальной части организма, важна оценка и понимание общего состояния здоровья пациента. Это означает, что офтальмологу придется работать вместе с другими специалистами.

Лечение увеита

Раннее лечение необходимо для уменьшения потери зрения, поэтому перед описанными выше симптомами важно срочно посетить офтальмолога.

Лас- капли, Especialmente стероиды и мидриатики являются препаратами выбора для уменьшения воспаления и боли, При заднем увеите, пероральном приеме лекарств или интравитреальные инъекции может быть необходимо.

Увеит, который возникает в передней и средней части глаза, обычно имеет быстрое начало и длится от 6 до 8 недель. На первых этапах можно контролировать с помощью соответствующих капель, без необходимости прибегать к более сложным методам лечения. Часто этот тип увеита происходит не по определенной причине, а по нескольким факторам. Задний увеит обычно имеет медленное начало, но эволюция обычно более длительная и трудная для лечения.

лечение увеита

Хотя и редко, воспаление сосудистой оболочки может также привести к осложнениям, таким как отслойка сетчатки, глаукома, las cataratas или образование новых аномальных кровеносных сосудов. В этих случаях хирургия как витрэктомии Это может помочь решить проблемы, возникающие из-за осложнений. Эти патологии потребуют внимания офтальмолога, чтобы избежать потери зрения.

Кто может лечить увеит?

Только офтальмолог квалифицирован для лечения увеита. Это серьезная болезнь, которая может необратимо повлиять на зрение, вызывая слепоту. Случай с простыми красными глазами может стать серьезной проблемой увеита. Покрасневший глаз, который не улучшается быстро, должен оцениваться и лечиться офтальмологом, при этом необходимо обратиться к специалисту, даже в срочном порядке, чтобы исключить серьезные осложнения.

Источник: https://areaoftalmologica.com/ru/retina/uveitis/

Общее понятие, характеризующееся воспалительным поражением сосудистой оболочки глаза. В воспалительный процесс может вовлекаться как весь увеальный тракт, так и его отдельные части: радужка, цилиарное тело и хориоидея.

Причины

Причин развития увеита много, однако самой распространенной является воспаление инфекционной этиологии. Чаще всего воспаление провоцируют вирус герпеса, грибки, цитомегаловирус, микобактерии, стрептококки, палочка Коха, токсоплазмоз и бледная трепонема.

Воспаление сосудистой оболочки может развиваться как осложнение синуситов, тонзиллитов, кариеса, сифилиса, сепсиса, туберкулеза, различных вирусных инфекций. Иногда наблюдается гематогенное проникновение инфекционного возбудителя в увеальный тракт.

Довольно часто увеит имеет аллергическую природу и возникает при алиментарной, лекарственное аллергии, а также сенной лихорадки, а также реакции гиперчувствительности на введение сыворотки либо вакцины.

Довольно часто, увеит развивается на фоне гормонального дисбаланса либо нарушения обмена веществ, а также других болезней глаз или заболеваний системы крови.

Иногда возникновение увеита наблюдается вследствие системных заболеваний, таких как ревматизм, рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания, саркоидоз, гломерулонефрит и псориаз.

Симптомы

Увеит может обладать различной симптоматикой. Клиническая картина заболевания зависит от выраженности воспалительного процесса, локализации патологического процесса, типа возбудителя.

Первыми симптомами заболевания является появление тумана перед глазами, а также раздражения, гиперемии и болей в глазном яблоке.

Для острого увеита характерно развитее слезотечения, сужения зрачка, светобоязни и снижения зрения. Довольно часто у больных может наблюдаться повышение внутриглазного давления, при этом перикорнеальная инъекция приобретает фиолетовый окрас.

При хронической патологии наблюдается постепенное развитие симптомов, клиническая картина при этом заболевании менее выражена, также может наблюдаться скрытое течение заболевания.

Диагностика

Для постановки диагноза может потребоваться проведение периметрии, исследование реакции зрачка, визометрии, определение внутриглазного давления, гониоскопии, гониоскопии, биомикроскопи, офтальмоскопии и ультразвукового исследования глаза.

Если при дифференциации заболевания возникают сложности, то рекомендовано применение оптической когерентной томографии, ангиографического исследования сосудов сетчатки, лазерного сканирования, томографии сетчатки глаза, электроретинографии. При развитии патологии инфекционного генеза проводят бактериологическое исследование мазка слизистой глаза.

Лечение

Тактика лечения определяется в соответствии с причинами, вызвавшими нарушение. При увеите бактериального генеза пациенту назначают корректную антибиотикотерапию. Если заболевание вызвано вирусами, то пациенту назначают противовирусные средства. Помимо этого, при необходимости могут быть назначены противовоспалительные, нестероидные, ангиопротекторные и гормональные средства.

При лечении аутоиммунного увеита рекомендовано назначение иммуносупрессивных средств.

Профилактика

Для предупреждения возникновения воспаления сосудистой оболочки глаза потребуется соблюдение гигиенических норм и своевременного лечения любых заболеваний глаз.

Источник: https://med.obozrevatel.com/bolezni/uveit.htm

Увеит – это воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Это очень тяжелая патология, во многих случаях приводящая к резкому снижению зрения или слепоте. Воспаление сосудистой оболочки встречается довольно часто среди всех офтальмологических заболеваний. Примерно 7% пациентов, обращающихся к офтальмологу по поводу воспаления органа зрения, страдают этой патологией.

Uvea, или сосудистая оболочка, расположена между сетчаткой и склерой. В нее входят артерии, которые снабжают кровью структуры органа зрения. В сосудистой оболочке выделяют три части. Передняя называется радужкой, промежуточная – цилиарное тело, задняя – хориоидея (собственно сосудистая оболочка). В совокупности эти части составляют увеальный тракт.

Симптомы увеита

Признаки заболевания могут варьировать в зависимости от локализации воспалительного процесса, особенностей организма, иммунитета, причинного фактора.

симптомы увеита

В большинстве случаев клиническая картина переднего увеита включает в себя несколько стадий. Вначале пациент отмечает незначительное ухудшение зрения, «туман» перед глазами, дискомфорт в глазу. По мере прогрессирования патологии появляются такие симптомы, как светобоязнь, слезотечение, резкая боль. На поздних стадиях может наступить полная слепота. При осмотре офтальмологом обращает на себя внимание стойкое сужение и отсутствие реакции зрачка на свет, повышение внутриглазного давления.

Задний увеит отличается длительным бессимптомным периодом, первые жалобы появляются уже на поздней стадии болезни. В некоторых случаях вначале могут отмечаться незначительное покраснение конъюнктивы. Чаще всего пациенты обращаются уже при появлении скотомы – «пятна» перед глазом или других нарушениях зрения.

Причины увеита

Воспаление сосудистой оболочки чаще всего бывает связано со следующими факторами:

  • бактериальная инфекция (токсоплазмоз, сифилис, бруцеллез, хламидиоз, туберкулез и др.);
  • вирусы (герпес, цитомегаловирус и др.);
  • паразиты;
  • грибки;
  • системные воспалительные заболевания, например, ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера и др.).

Часто причиной заболевания является травма глаза, тогда вместе с нарушением целостности оболочек органа может присоединяться инфекция. В редких случаях причину патологии так и не удается установить.

Классификация

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют передний, промежуточный, задний и генерализованный увеит. Передний встречается чаще всего, для него характерно воспаление цилиарного тела и радужки. Промежуточные увеиты связаны с поражением сетчатки, стекловидного тела, хориоидеи и реснитчатого тела. При заднем происходит воспаление зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи. Если отмечается воспаление всех отделов глазного яблока, то говорят о развитии генерализованной формы патологии – панувеита.

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие виды увеита:

увеит

  • серозный;
  • фибринозно-пластинчатый;
  • гнойный;
  • геморрагический;
  • смешанный.

По происхождению воспаление сосудистой оболочки глаза может быть первичным или вторичным. Первые возникают при наличии заболеваний, не связанных с органом зрения, вторые – при уже имеющейся патологии глаза.

По клиническому течению выделяют острый и хронический увеит, который отличается медленным прогрессированием и стертой клинической сиптоматикой. По морфологическим признакам воспаление делят на гранулематозное и негранулематозное.

Диагностика

Раннее выявление воспалительных изменений сосудистой оболочки глаза играет огромную роль в лечении – чем раньше болезнь диагностирована и начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Если пациент не обращается к офтальмологу в течение долгого времени, то ему грозит развитие таких патологий, как катаракта или вторичная глаукома. Передний увеит опасен риском образования синехий или полным заращением зрачка. При заднем типе патологии может произойти помутнение стекловидного тела, возникнуть воспалительные изменения в сетчатке или сосочке зрительного нерва.

Все диагностические процедуры должен проводить врач-офтальмолог. Подтвердить диагноз можно по результатам биомикроскопического исследования глаза, осмотра глазного дна или ультразвуковом сканировании глаза. Важную роль также играет оценка общего состояния организма больного, его иммунный статус. Для этого назначают лабораторные исследования – анализы крови, мочи. Для определения возбудителя выполняют кожные бактериологические пробы – это необходимо не только для определения причины заболевания, но и для подбора антибактериальных препаратов.

Проблема при назначении необходимых терапевтических процедур заключается в том, что только в трети случаев удается установить истинную причину болезни. Из-за этого лекарственная терапия часто представлена средствами общего патогенетического действия на болезнь.

Лечение

Все терапевтические процедуры должны проводиться врачом-офтальмологом, иногда требуется привлечение других специалистов. Временной фактор играет очень важную роль в терапии этого заболевания – важно как можно раньше установить диагноз и начать проведение этиотропного и патогенетического лечения. Все эти меры направлены на снижение вероятности развития осложнений, которые могут привести к существенному снижению зрения или к слепоте. Вместе с этим назначают лечение, направленное на устранение причины болезни.

Что касается лечения народными средствами, то такой подход крайне нежелателен – такой способ лечения практически всегда приводит к ухудшению состояния пациента. Лечение воспалительных процессов должно включать в себя назначение лекарственных средств – мидриатиков, стероидных гормонов и препаратов, подавляющих воспалительные процессы на системном уровне.

Мидриатики назначают с целью снижения напряжения цилиарной мышцы, что дает возможность снизить риск развития сращения между капсулой хрусталика и радужной оболочкой (синехии). К препаратам этой группы относят следующие:

  • тропикамид;
  • фенилэфрин;
  • циклопентолат;
  • атропин.

При установлении инфекционной природы увеита назначают антибиотики или противовирусные средства (в зависимости от вида инфекционного агента). Если причиной болезни стали системные воспалительные заболевания, то используют НПВП и цитостатики. При аллергии назначают антигистаминные средства.

Важную роль в лечении увеита играет местное применение стероидных гормонов (преднизолона, дексаметазона, бетаметазона). Для этого используют препараты в виде мази, делают субконъюнктивальные, субтеноновые, парабульбарные инъекции, проводят инстилляции в конъюнктивальный мешок. При отсутствии эффекта от терапии стероидами назначают системные иммуносупрессивные средства.

Хирургическое лечение требуется при развитии осложнений. В этом случае рассекают синехии радужки, проводят лечение катараткы, глаукомы, отслойки сетчатки. Если развивается иридоциклохориоидит, то может потребоваться проведение витреоэктомии (удаление стекловидного тела) или удаление всего глазного яблока.

Профилактика

Предупредить развитие увеита достаточно просто. Для этого требуется не затягивать с лечением глазных болезней и других заболеваний, которые могут стать причиной развития воспаления сосудистой оболочки. Также следует избегать контакта с аллергенами, травм глаза.

Источник: https://okodent.ru/info/articles/uveit-prichiny-simptomy-lechenie-khronicheskogo-uveita/

Глаза – это самое ценное и удивительное творение природы. Очень трудно переоценить значение зрения, ведь большую часть информации (до 90%) человек воспринимает благодаря зрительной функции, которая делает нашу жизнь ярче, богаче, активнее и является самым надёжным помощником. Потеря зрения для человека – серьёзная, но преодолимая проблема – в том или ином случае, её можно решить с помощью современного лечения. Увеит – одно из наиболее распространённых заболеваний зрительных органов.

Этиология

Увеитом называю воспаление сосудной сетки в белковой оболочки глаз.

В состав увеального тракта входят радужная оболочка, ресничное тело, хориоидеи. Эти элементы отвечают за кровоснабжение органов зрения.

Большая распространённость воспалительного процесса увеита связана с анатомическим строением и разветвлённой обширной сосудистой сетью зрительных органов. Обычно из-за данного заболевания теряется острота зрения. Эту проблему нужно решать сразу, не откладывая на потом. Недуг требует быстрой постановки диагноза и своевременной терапии, так как ведёт к серьёзным последствиям. В некоторых случаях, больной способен потерять зрение.

Данная болезнь бывает двух видов:

  • Первичная. Недуг способен активно развиваться на фоне различных заболеваний.
  • Вторичная. Связана с патологией органов зрения.

Воспалительные процессы обычно связан с попаданием в сосудистую оболочку таких возбудителей, как:

  • Стрептококки.
  • Паразиты (таксоплазма, амебиаза).
  • Грибки (кандидоз, криптококкоз).
  • Вирус простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус.
  • Бактерии (сифилис, туберкулёз, проказа и др.)

На фоне сенной лихорадки, лекарственной или пищевой аллергии, после введения различных вакцин может развиться аллергический увеит.

Гормональные сбои, нарушение метаболизма, развитие блефарита, конъюктивита и других болезней зрительного органа также способствуют воспалению сосудистой оболочки (увеита).

Виды заболевания

Разделение воспалительных процессов базируется на, развитии заболевания, его формы, характерных особенностях, этиологии.

По анатомическому строению увеит разделяют на:

  • Передний увеит, который делится на ирит и циклит. При первом варианте сразу воспаляется ресничное тело, во втором – радужки. Заболевание носит название придоциклит, если воспалительный процесс обнаружился и в циклите и в ирите.
  • Перефиричный увеит. Воспалительный процесс охватывает зону, которая находится за ресничным телом, поражая сетчатку и стекловидное тело. Данная форма считается одной из наиболее сложных, поскольку практически не диагностируетя.
  • Задний увеит. Воспалительный процесс протекает в задней плоскости  сосудистой сетки. Если воспалению подвержена сетчатка, то возможно развитие хориоретинита. Если зона поражения не обошла сетчатку и зрительный нерв, то развивается пануветит.

Известны несколько видов увеита:

  • Серозный.
  • Гнойный.
  • Фибринозно-пластический.
  • Смешанный.
  • Геморрагический.

По клиническим показателям заболевание градируют на острое, хроническое и вялотекущее.

Недуг бывает эксогенным, при котором распространение инфекции начинается от роговицы склеры.

Причины возникновения увеита

Обширному распространению воспаления оболочки способствует сильное разветвление сосудистой системы при достаточно медленном кровотоке – что вызывает накопление микроорганизмов провоцирующих воспалительный процесс.

Для сосудистого тракта характерно индивидуальное кровоснабжение переднего и заднего отдела глаз. В передний, кровь поступает благодаря передним ресничным и задним длинным артериям. Задний, снабжается при помощи коротких, ресничных артерий. Учитывая эту особенность кровоснабжения, поражение отделов сосудистого тракта происходит отдельно, вызывая более частое развитие воспалительных процессов зрительного органа.

Основные причины возникновения увеита:

  • Инфекции. Стрептоккоки, стафилакокки, хламидии, туберкулёзная палочка, грибки и другие вирусы, попадая в сосудистое русло из очага инфекции вызывают развитие инфекционного увеита.
  • Аллергическая реакция.  Действие сильных вакцин, аллергия на лекарственные препараты, продукты питания, способна вызвать аллергический увеит.
  • Системные аутоиммунные болезни: ревматизм, ревматоидный артрит, язвенный колит, псориаз и др.
  • Хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес и др.
  • Травмы, ожоги зрительного органа, проникновение различных инородных тел.
  • Гормонический дисбаланс и нарушение обмена веществ. Причиной развития увеита может стать сахарный диабет, различные заболевания крови, климакс, болезни глаз и др.

Симптоматика

Для симптоматики увеита глаз имеет значение стадия развития болезни, расположение очагов воспаления и способность организма человека сопротивляться инфекциям.

Главные симптомы:

  • Глаза краснеют и появляется боль.
  • Туманность.
  • Существенное снижение чёткости зрения.
  • Гиперчувствительность к свету.

Некоторым разновидностям недуга присущи дополнительные симптомы.

Если передняя сосудистая оболочка подвержена воспалению, то меняется цвет радужки. Заболевание переходит в острую форму и сопровождается симптомами:

  • Резь и дискомфорт в зрительном органе.
  • Отсутствие чувствительности роговицы.
  • Слезотечение.
  • Сужение зрачка и изменение его формы.
  • Боязнь яркого света.

Симптоматика заднего увеита:

  • Окружающие больного предмета подвержены искажению.
  • Перед глазами начинают мелькать чёрные точки. Особенно это заметно при взгляде на светлые плоскости.
  • Периодические вспышки.

Симптоматика периферического увеита:

  • Поражение обоих глаз.
  • Ухудшение центрального зрения.
  • Помутнение в зрительном органе.

Самая тяжёлая форма заболевания – иридоциклохориоидит. При этом заболевании происходит воспаление всего сосудистого тракта.

Диагностика

Диагностику недуга осуществляется офтальмологом. На первом приёме врач проводит визуальный осмотр глаза. Проверяется острота и поля зрения. Для определения внутриглазного давления осуществляется тонометрия.

Если возникает необходимость, то специалист назначает дополнительные исследования, для проведения которых используется современное оборудование.

Лечение увеита глаза в нашем центре

Специалистами нашего центра проводится широкий перечень разнообразных услуг, направленных на диагностику зрительных органов и эффективного лечения большинства заболеваний.

Квалифицированные врачи используют исключительно инновационное европейское оборудование, благодаря которому максимально точно определяется характер и стадия болезни. После тщательного обследования, доктор принимает решение о назначении определённых препаратов.

Антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия, назначаются при консервативном решении. Если болезнь имеет хроническую форму, то необходимо проводить периодическую антибиотикотерапию. В большинстве случаев назначают кортикостероиды. Если, после этого, лечение не приносит ожидаемого эффекта, то прописываются иммунодепрессанты.

Хирургическое вмешательство осуществляют в крайних случаях. Без него не обойтись, если произошло помутнение стекловидного тела.

Профилактика

Если болезнь диагностирована на раннем этапе и пациент получает грамотное и своевременное лечение, то недуг отступает через 20-45 дней.

Для профилактики недуга необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Нужно соблюдать правила гигиены. Если вы носите контактные линзы, то тщательно промывайте их в специальном растворе. Следите за тем, чтобы руки всегда были чистыми.
  • Следите за тем, чтобы ваш организм не подвергался переохлаждениям.
  • Иногда болезнь возникает из-за длительной работы за компьютером. Старайтесь время от времени отводить глаза от монитора и делайте ими круговые движения. Это позволит зрительным органам меньше уставать.
  • Если у вас обнаружили проблемы с иммунной системой, то, как можно скорее пройдите курс лечения. Снижение иммунитета способствует развитию разнообразных глазных заболеваний

Источник: https://zdraviemed.com/uveityi.html

Под термином увеит медики подводят итог различным воспалительным заболеваниям внутри глаз. Причины, симптомы и терапия варьируются в зависимости от формы увеита.

Офтальмологи под этим термином обобщают множество различных заболеваний, которые влияют на внутренность глаз. Общим для них является то, что при этом воспламеняются части Увеа. Сосудистая кожа, состоит из трех слоев: радужной кожи, лучевого тела и жилистой кожи.

Какие формы существуют?

В зависимости от того, в какой области происходит воспаление, медики говорят о переднем, среднем или заднем увеите. Передняя часть глаза состоит из радужной кожи и лучевого тела, среди прочего. Соответственно, передний увеит может проявляться как ирит, циклит или иридоциклит.

К среднему отделу глаза, также называемому промежуточной зоной, относятся части лучевого тела, сетчатки, а также вены. Промежуточный увеит затрагивает эту область. В задней части глаза, среди прочего, находятся сетчатая и жилистая кожа. В зависимости от того, какие части воспалены, офтальмологи различают ретинит и хориоидит . Если сетчатка и венозная кожа поражены, эксперты говорят о ретинохориоидите, когда болезнь исходит из сетчатки. Это хориоретинит, когда венозная кожа является отправной точкой. Если весь увеа воспалительно изменен, это Панувеит.

Относительно часто бывает, что воспаляются участки сосудистой оболочки. В большинстве случаев офтальмологи затем обнаруживают передний увеит. Детей, подростков и взрослых для 35. Возраста страдают преимущественно от переднего увеита. Эта клиническая картина может возникать внезапно или развиваться ползуче в течение длительных периодов времени.

Часто возникают вспышки, похожие на ревматизм . Вообще, глазная внутренность поразительно часто воспаляется у людей, страдающих определенными формами воспалительного ревматизма. Увеит может развиться и в связи с другими основными заболеваниями, например саркоидозом.

Как выглядят симптомы?

Если воспаление сосудистой оболочки проходит хронически, страдающие от него обычно долгое время ничего не замечают. Только позже возникает дискомфорт – пациенты видят значительно хуже. Острый передний увеит обычно проявляется сразу: глаз сильно покраснел, слезится, чувствителен к свету и болит. Другие симптомы также могут возникать в зависимости от того, какая область глазной внутренности воспалена.

Если офтальмолог определил, что у пациента увеит и какая форма, он выбирает подходящую терапию.

Источник: https://medicalclub.ru/spravochnik-zabolevaniy/uveit/

Увеит, что это такое? Причины и лечение

Увеит — воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Его причины, проявления настолько многообразны, что для их описания может не хватить и сотни страниц, есть даже офтальмологи, специализирующиеся только на диагностике и лечении данной патологии.

Передняя и задняя части сосудистой оболочки кровоснабжаются из разных источников, поэтому чаще всего встречаются изолированные поражения их структур. Также отличается и иннервация (радужка и цилиарное тело – тройничным нервом, а хориоидея вообще не имеет чувствительной иннервации), что обуславливает значительную разницу в симптоматике.

Заболевание может поражать пациентов независимо от пола и возраста и является одной из ведущих причин слепоты (около 10% всех случаев) в мире. По разным данным, заболеваемость составляет 17-52 случаев на 100 тыс. человек в год, а распространенность – 115-204 на 100 тыс. Средний возраст пациентов – 40 лет.

https://p-87.ru/wp-content/uploads/2017/08/Uveit.jpg

Что это такое?

Увеит — это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера. В переводе с греческого «увеа» — «виноградина», так как по внешнему виду сосудистая оболочка глаза напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения

В большинстве случаев увеит провоцируется такой причиной — инфекция, которая проникает в глаз через ток крови, переносясь из другого инфицированного органа, либо через травмы глаза из окружающей среды. Здесь могут быть самые разные бактерии и вирусы. В основном извне проникают бактерии, а вирусы и другие микроорганизмы переносятся по току крови.

Но не будем исключать и другие причины увеита:

  1. Переохлаждение.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Болезни крови.
  4. Синдром Рейтера.
  5. Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
  6. Нарушение обмена веществ или гормональные сбои: сахарный диабет, климакс.
  7. Травмы глаза при попадании в него инородного тела, колющих предметов или ожогов.
  8. Инфекционные или хронические заболевания: гломерулонефрит, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, язвенный колит, ревматоидный артрит и пр.
  9. Другие болезни глаза: склерит, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит, блефарит и т. д.

Классификация

В медицине существует определенная классификация болезни. Все зависит от места ее локализации:

  1. Периферический. При подобном заболевании воспаление затрагивает цилиарное тело, хориоидею, стекловидное тело, а также сетчатку.
  2. Передний. Вид заболевания, который встречается намного чаще, чем остальные. Сопровождается поражением радужки и цилиарного тела.
  3. Задний. Воспаляется зрительный нерв, хориоидея, сетчатка.
  4. Когда воспаление есть по всей сосудистой оболочке глазного яблока, такой вид заболевания называется «панувеит».

Что касается продолжительности процесса, то различают острый тип заболевания, когда симптомы усиливаются. Хронический увеит диагностируется, если патология тревожит больного дольше 6 недель.

https://p-87.ru/wp-content/uploads/2017/08/Uveit-klassifikatsiya.jpg

Симптомы уевита

В зависимости от того, где развивается воспалительный процесс, определяются и симптомы увеита (см. фото). Кроме этого, имеет значение, насколько организм человека может сопротивляться возбудителям болезни, на какой стадии развития она находится. В зависимости от этих факторов признаки заболевания могут усугубляться, иметь определенную последовательность.

Периферический увеит протекает со следующими симптомами:

  • часто поражены оба глаза симметрично,
  • мушки перед глазами,
  • ухудшение остроты зрения.

Задние увеиты характеризуются поздним появлением симптомов. Для них характерны:

  • затуманивание зрения,
  • искажения предметов,
  • плавающие точки перед глазами,
  • снижение остроты зрения.

Передний увеит характеризуется следующими признаками:

  • хроническое слезотечение,
  • сужение зрачка,
  • болезненность,
  • покраснение глаз,
  • светобоязнь,
  • снижение остроты зрения,
  • повышение внутриглазного давления.

В хроническом течении переднего увеита симптомы возникают редко или слабо выражаются: лишь незначительное покраснение и плавающие точки перед глазами.

Диагностика

В диагностике важную роль играют анамнез больного и сведения об его иммунологическом статусе. С помощью офтальмологического осмотра уточняется локализация воспаления в сосудистой оболочке глаза.

Этиология увеита глаз уточняется методом кожных проб на бактерийные аллергены (стрептококк, стафилококк или токсоплазмин). В диагностике заболевания туберкулёзной этиологии решающим симптомом увеита становится сочетанное поражение конъюнктивы глаз и появление на коже больного специфических прыщей – фликтенов.

Системные воспалительные процессы в организме, а также наличие инфекций при диагностике увеита глаз подтверждается с помощью анализов сыворотки крови больного.

Как выглядит увеит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

https://p-87.ru/wp-content/uploads/2017/08/Uveit-simptomy.jpg

Осложнения

К серьезным осложнениям увеитов относится глубокая и безвозвратная потеря зрения, особенно если увеит был нераспознан или назначена неправильная терапия.

Также к наиболее частым осложнениям относится катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, диска зрительного нерва или радужки и кистоидный отек макулы (наиболее распространенная причина ухудшения зрения у пациентов). [adsen]

Лечение увеита глаза

Лечение увеитов комплексное, заключающееся в применении системных и местных противомикробных, сосудорасширяющих, иммуностимулирующих, десенсибилизирующих препаратов, ферментов, физиотерапевтических методов, гирудотерапии, средств народной медицины. Обычно больным назначают препараты в следующих лекарственных формах: глазные капли, мази, инъекции.

Для медикаментозного лечения переднего и заднего увеита используют:

  1. Витаминная терапия.
  2. Антигистаминные средства — «Клемастин», «Кларитин», «Супрастин».
  3. Вирусный увеит лечат противовирусными препаратами — «Ацикловиром», «Зовираксом» в сочетании с «Циклофероном», «Вифероном». Их назначают для местного применения в виде интравитреальных инъекций, а также для приема внутрь.
  4. Антибактериальные средства широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Препараты вводят субконъюнктивально, внутривенно, внутримышечно, интравитреально. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаз на микрофлору и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
  5. Иммунодепрессанты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии. Препараты этой группы угнетают иммунные реакции — «Циклоспорин», «Метотрексат».
  6. Противовоспалительные препараты из группы НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков. Больным назначают глазные капли с преднизолоном или дексаметазоном по 2 капли в больной глаз через каждые 4 часа — «Пренацид», «Дексофтан», «Дексапос». Внутрь принимают «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис», «Бутадион».
  7. Фибринолитические препараты оказывают рассасывающее действие — «Лидаза», «Гемаза», «Вобэнзим».
  8. Для предупреждения образования спаек применяют глазные капли «Тропикамид», «Циклопентолат»,«Ирифрин», «Атропин». Мидриатики снимают спазм цилиарной мышцы.

Лечение увеита направлено на скорейшее рассасывание воспалительных инфильтратов, особенно при вялотекущих процессах. Если пропустить первые симптомы заболевания, изменится не только цвет радужки, разовьется ее дистрофия, а закончится все распадом.

Народные средства

При лечении увеита можно использовать некоторые методы народной медицины, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом:

  1. Можно использовать измельченный корень алтея. Для этого нужно 3-4 столовые ложки корня алтея залить стаканом воды комнатной температуры. Нужно настаивать его в течение 8 часов, а затем использовать для примочек.
  2. Помогает при увеите отвар ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки травы и стакан кипятка. Смесь должна настаиваться около часа. Затем следует процедить ее, и промывать этим отваром глаза.
  3. Также может помочь алоэ. Можно использовать сок алоэ для закапывания в глаза, разведя его в холодном кипятке в пропорции 1 к 10. Можно сделать настой из сухих листьев алоэ.

Как правило, народные средства — это дополнительные варианты лечения, которые используются комплексно. Только своевременная адекватная терапия острого воспалительного процесса в глазном яблоке дает хороший прогноз, т. е. гарантирует, что пациент поправится. На это уйдет максимум 6 недель. Но если это хроническая форма, тогда есть риск рецидива, а также обострения увеита как основного заболевания. Лечение в этом случае будет сложнее, а прогноз — хуже.

https://p-87.ru/wp-content/uploads/2017/08/Uveit-foto.jpg

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если болезнь протекает с серьезными осложнениями. Как правило, операция предусматривает определенные этапы:

  • хирург рассекает спайки, которые соединяют оболочку и хрусталик;
  • удаляет стекловидное тело, глаукому или катаракту;
  • удаляет глазное яблоко;
  • используя лазерное оборудование, присоединяет сетчатку.

Каждый пациент должен знать, что хирургическое вмешательство не всегда заканчивается положительным результатом. Об этом его предупреждает специалист. После операции есть риск обострения воспалительного процесса. Поэтому важно своевременно определить заболевание, диагностировать его, назначить действенную терапию.

Источиник: https://p-87.ru/m/uveit/

Увеит – это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера.

Общие сведения

Сосудистая оболочка находится между склерой и сетчаткой. Она состоит в основном из сосудов, снабжающих кровью глаз. Передняя, видимая, часть сосудистой оболочки называется радужкой, средняя часть — ресничным (цилиарным) телом, а задняя — собственно сосудистая оболочка или хориоидея. Вместе эти ткани образуют увеальный тракт.

Причины увеита

Увеит — широко распространенное заболевание сосудистой оболочки. Удельный вес увеитов в офтальмологической практике составляет от 5 до 7%. Воспаление, которое возникает преимущественно в передних отделах сосудистой оболочки называется передний увеит, который связан с поражением радужки и цилиарного тела. Если воспалительный очаг формируется в задних отделах увеального тракта, возникает задний увеит , характеризующийся поражением хориоидеи, сетчатки и зрительного нерва. Панувеит – патологическое состояние увеального тракта с вовлечением в воспалительный процесс всех отделов сосудистой оболочки глаза.
Нередко, причиной развития увеитов являются инфекционные (токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, туберкулез, бруцеллез и т.д.) и вирусные заболевания (цитомегаловирус, вирус герпеса и т.д.), а также грибки и паразиты. Увеиты также вызываются системными воспалительными заболеваниеями (ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и т.д.). Травмы глаз также нередко сопровождаются увеитами. В некоторых случаях причина воспаления увеального тракта остается неизвестной.

Симптомы

Проявления увеита могут быть различными, в зависимости от места расположения воспалительного очага, сопротивляемости организма и агресс ивности инфекции. При определенной совокупности этих факторов проявления переднего увеита могут нарастать в определенной последовательности:

  1. легкий “туман” перед глазом;
  2. чувство тяжести в глазу;
  3. значительное ухудшение зрения;
  4. покраснение глаза;
  5. ноющие боли в глазу;
  6. узкий, не реагирующий на свет зрачок;
  7. светобоязнь и слезотечение;
  8. острая глазная боль с подъемом внутриглазного давления;
  9. полная слепота глаза.

При задних увеитах симптомы заболевания проявляются поздно и они слабо выражены – отсутствует боль, покраснение глаза. Глаз не краснеет. Зрение снижается постепенно и выражается в появлении «пятна» перед глазом (скотомы), «тумана» или «пелены».

Что можете сделать вы при увеите

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы следует немедленно обратиться к врачу.Чем позже начато лечение увеита, тем серьезнее повреждения тончайших структур глаза, которые могут привести к потере зрения.

Что может сделать врач

Врач проведет обследование больного и назначит соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник: https://apteka911.com.ua/medical-uses/uveit-s15537

Базманова Патимат Гаджимирзаевна

Врач-офтальмолог Офтальмолог (окулист) «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская») Образование и профессиональная переподготовка В 2016 г. окончила ДГМА по специальности «Лечебное дело». В 2017 г. окончила интернатуру по специальности «Офтальмология» на базе МГМСУ им. А.И. Евдокимова. В 2019 г. окончила ординатуру по специальности «Офтальмология» на базе МНТК «Микрохирургия глаза». Сертификат по офтальмологии: срок действия до 06.09.2024. https://klinika38.ru/bazmanova-patimat-gadzhimirzaevna-oftalmolog/


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Увеит глаза


© 2020 Оптика на микрохирургии, г. Иркутск, ул. Лермонтова 337В, тел. +7 (3952) 564-199